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目的:评估北京市城乡社区老年人健康状况,为相关部门制定老年人健康保健、医疗、康复以及护理医疗服务政策和规划提供理论依据.方法:采取分层抽样方法,抽取北京市城区、郊区及山区各1个点.对2411名60岁及以上的老年人进行健康综合评估问卷调查,并进行身高、体重、血压、血常规、血生化等检测.采用2010年11月第六次人口普查北京市的老年人年龄构成比对数据进行调整和加权计算.结果:约半数老年人认为自己健康状况良好,有21.3%认为健康状况差,农村老年人认为自己健康状况差的比例明显高于城区.老年人慢性病的患病率为80.3%.女性老年人的慢性病患病率高于男性老年人.老年人的慢性病疾病谱调查显示,患病率最高的为高血压(64.6%),其次为骨关节病(34.7%)和脑血管病(26.1%).患病率高于10%的慢性病包括冠心病、糖尿病、脑卒中和老年耳聋.除了高血压和肾脏疾病的患病率不存在地区差异以外,其他各种疾病的患病率在三个地区之间均存在显著性差异.男性老年人除了慢阻肺的患病率明显高于女性老年人以外,高血压、骨关节病、冠心病、糖尿病、慢性胃病以及肝胆疾病的患病率均为女性明显高于男性.89.4%的老年人躯体功能正常,生活完全自理;而日常生活能力有不同程度受损的老年人占10.6%,其中7.7%的老年人为轻度依赖(仅有IADL功能受损),中、重度依赖者占2.9%;患有各类残疾者占9.9%,山区和郊区的老年人躯体功能障碍和残疾的检出率高于城区.随着年龄的增加,躯体功能障碍和残疾的检出率也逐步升高.8.1%的老年人有认知障碍,农村老年人认知障碍的检出率明显高于城区,女性老年人认知障碍的检出率明显高于男性;随着年龄的增加,认知障碍的检出率也逐步升高.目前老年人以家庭照料为主,他们的照料入主要是儿女和配偶.结论:老年人是慢性病的高发人群,需要根据老年人慢性疾病构成的变化对卫生服务模式做出相应调整,有效地延长其健康寿命,最大限度地降低老年人的失能率和残疾率,提高生存质量.同时需要发展更多的社会化服务以弥补家庭结构变迁带来的照料资源缺失.