【摘 要】
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目的：探讨腹膜透析在六安市终末期肾脏病人群中的临床应用。方法：回顾分析2010年3月以来,在我科住院的终末期肾脏病患者使用腹膜透析进行治疗的临床资料,共有病例79例,其中男性51例,女性28例,年龄14-80岁,平均：47.54±17.2岁,腹膜透析时间：1-21月,平均：9.78月,原发病：慢性肾炎55例,糖尿病肾病8例,良性小动脉肾硬化8例,梗阻性肾病3例,狼疮性肾炎2例,类风关肾病1例,痛风
【出 处】
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安徽省医学会肾脏病学分会2012年学术年会
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目的：探讨腹膜透析在六安市终末期肾脏病人群中的临床应用。方法：回顾分析2010年3月以来,在我科住院的终末期肾脏病患者使用腹膜透析进行治疗的临床资料,共有病例79例,其中男性51例,女性28例,年龄14-80岁,平均：47.54±17.2岁,腹膜透析时间：1-21月,平均：9.78月,原发病：慢性肾炎55例,糖尿病肾病8例,良性小动脉肾硬化8例,梗阻性肾病3例,狼疮性肾炎2例,类风关肾病1例,痛风性肾病1例,紫癜性肾炎1例,采用Baxter公司的双联腹透导管(其中卷曲管59例,普通直管20例)及腹透液(腹透液葡萄糖浓度为1.5%和2.5%二种,根据患者实际容量状况和腹膜平衡试验结果调整),透析剂量：ChPD 2000ml×2-4周期/24h.结果：79例患者经过腹膜透析治疗后,临床症状均有不同程度改善。临床转归,退出10例：其中改血液透析6例(原因均为感染：真菌5例,结核1例),死亡4例(原因：心力衰竭2例,严重感染1例,自杀1例)；并发症：发生遂道感染二例,胸腹瘘一例,漂管五例,均为卷曲管,提示卷曲管在使用过程未发现比普通直管具有优势；发生腹膜炎11例,其中：真菌5例,结核1例,鲍曼不动1例,肺炎克雷伯杆菌1例,金黄色葡萄球菌1例,微球菌1例,阴沟肠杆菌1例),与其他报道相似,只是真菌性腹膜炎比例较高,可能与我市患者大部分在山区农村,居住环境较差,交通不便,经济相对落后,文化层次较低,加之我们开展腹膜透析时间较短,梅雨季节到来时针对性宣教不足等有关.现有CAPD患者69例,大多数患者生活可以自理,部分患者能够继续工作,或做一些力所能及家务性劳动,生活质量较好。结论：在六安这样的经济欠发达地区,ESRD的救治比例较低；腹膜透析不需要特殊设备、可居家进行,适合于六安市这样的经济欠发达地区开展,但需要加强患者教育.
其他文献
目的：探讨骨科接台手术病人术前液体补充方案对术后不良反应的影响。 方法：选取我科2011年1月-10月间共92例骨科接台手术病人并随机分为2组.对照组常规术前准备，干预组术前给予新的禁饮禁食方法，并根据预期等待手术时间于术晨补液，与同期常规接台手术病人加以比较，观察病人术后6h心率、血压的变化及术后24h不良反应的发生情况。 结果：干预组病人较对照组术后6h心率、血压稳定、术后24h不良反应发
目的：探讨髂骨螺钉联合腰骶椎弓根钉棒系统重建腰骶部稳定治疗创伤性脊柱骨盆分离(DenisⅢ型骶骨骨折)合并神经损伤。 方法：回顾自2009年3月至2012年2月来我院治疗的3例创伤性脊柱骨盆分离患者,属于DenisⅢ型骶骨骨折,合并有神经损伤,3例患者均为高出坠落伤,均伴有坐骨神经损伤,1例伴有马尾神经损伤。所有患者均采用后路减压,髂骨螺钉联合椎弓根钉棒系统重建脊柱骨盆稳定性。 结果：3例患者
目的：探讨后路椎弓根螺钉内固定系统治疗多节段胸腰椎骨折的临床疗效。方法对27例多节段胸腰椎骨折患者2～11d内行后路椎弓根螺钉系统内固定手术治疗.术前和术后测量椎体高度与后凸角，以及Frankel评分评价疗效。结果患者均获随访，时间7～36月(平均25±4个月)，伤椎前缘高度术前为30～70%(48.3±7.8)%，随访时为80%～100%(93.1±4.0)%，差异有统计学意义(P＜0.01)；
腰椎融合技术是目前治疗腰椎退变性疾病的主要手段，虽然临床广泛使用，疗效确切，融合率高，但会引起邻近椎体的应力增加，进而引起其退变或不稳，使原有的症状再发或出现新的症状。为了重建退变节段的稳定，恢复椎体间的活动性，预防邻近椎体的退变，近20年来，国内外学者提出了腰椎非融合固定的理念，即动态固定的技术并逐渐应用于临床。动态固定是指在不植骨融合的情况下，通过控制脊柱节段的异常活动，保证脊柱的稳定，最大限
目的：比较经椎弓根螺钉复位内固定后外侧融合(PLF)与经椎间孔椎体间融合(TLIF)治疗腰椎滑脱症的临床疗效。 方法：获随访43例腰椎滑脱症患者,经椎弓根复位内固定后23例行后外侧融合(PLF)和20例行经椎间孔椎体间融合(TLIF).回顾分析两组临床资料,比较两组术前术后JOA评分,手术优良率,手术时间,出血量,植骨融合情况,滑脱最终复位率及并发症. 结果：43例随访12.36个月,平均21
目的：通过对进行腹膜透析治疗的ESRD患者植入卷曲型双涤纶套Tenckhoff管和直形双涤纶套Tenckhoff管的观察比较，了解卷曲型双涤纶套Tenckhoff管在腹膜透析中的优缺点，探究其在临床应用前景.方法：选取45例慢性肾脏病(CKD)5期拟进行CAPD治疗的患者植入卷曲型双涤纶套Tenckhoff管，并与同期41例植入直形双涤纶Tenckhoff管的CKD5期患者对照观察，两细患者年龄、
目的：探讨持续不卧床腹膜透析患者残余尿量与微炎症、营养不良之间的关系。方法：选用2008年8月至2011年8月我科门诊和住院病情稳定的行标准持续不卧床腹膜透析3个月以上的患者60例,平均透析时间为(15.9±10.2)个月,平均年龄(56±13)岁,其中男性34例,女性26例.近3个月病情稳定,不伴严重心、肺、肝脏疾患,无腹膜炎症及其他感染,无创伤及手术等合并因素,同时排除原发病为糖尿病的患者.并
目的：评价高位动静脉内瘘在血液透析患者中的应用效果以及并发症.方法：对36例尿毒症行血液透析患者行动静脉内瘘手术，分为高位组20例，腕部标准组16例，比较两组内瘘的血流量、成熟时间、首次应用时间、通畅率以及并发症.结果：两组内瘘在成熟时间、首次应用时间无显著差异，但内瘘流量差异显著(P<0.05)，高位内瘘闭塞1例，标准内瘘闭塞2例，血栓发生率分别为5%和12.5%(P<0.05).结论：高位内瘘
目的：调查维持性血液透析患者住院治疗的原因，并对其进行有效防治，减少患者住院率。方法：对我院血液净化中心2010年1月1日-2012年1月1日门诊146名维持性血液透患者进行追踪分析，调查其住院的原因.其中男性98例，女性48例，年龄24-85岁，平均年龄66.4±13.2岁.入选标准：门诊维持性血液透析3个月以上，病情稳定。结果：146例血液透析患者中有98例共住院158例次；146例患者的年住
目的：调查分析维持性血液透析患者的住院原因.方法：本研究对象为2011年2月至2012年2月期间入住我院的48例次维持性血液透析患者(包括平日在本院及外院透析的患者)，所有病例均诊断为终末期肾脏病(ESRD).回顾性调查分析48例次维持性血液透析患者的住院原因，同时分析患者的原发病、年龄、性别、每周透析时间、尿素氮、肌酐、血红蛋白、血清白蛋白、胆固醇等指标.应用构成比方法统计分析患者的住院原因，计