合并肺结核的双侧颈动脉假性动脉瘤1例报告

来源 :云南省医学会血管外科学分会、云南省医院协会血管医学管理专业委员会2014年学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cao240
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颈动脉假性动脉瘤(carotid artery pseudoaneurysm,CAPA)临床上少见,临床症状、体征结合B超、CT、MRI可以诊断,血管造影(DSA)仍然是诊断的金标准。DSA是检查CAPA的一种最可靠方法,表现为瘤腔内造影剂滞留、形成涡流,动脉瘤开口处“喷射征”。但DSA是创伤性检查,周围软组织及骨骼显示不佳。临床可以结合CT及B超等检查,例如CTA可较好地显示瘤体外壁的情况,周围比邻关系。对于颈动脉假性动脉瘤,可采取单纯缝合、补片修补手术,大隐静脉、人工血管移植,或者颈动脉结扎术。手术创伤大,并发症多,住院时间长。 随着医疗技术和材料的发展,血管内栓塞治疗和带膜支架封堵破口为CAPA提供了新方法:瘤动脉近远端均通畅,则宜选用带膜支架封堵破口。选择合适型号的带膜支架封堵破口,取得较好疗效,该方法简单有效、创伤小、恢复快、并发症少。随访至今,病人恢复良好,术后5年支架通畅,病人无不适。
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