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近年来,由于加大政府的投入、国际基金项目的合作及全面实施DOTS策略,我国的结核病防治工作有了长足的发展,结核病疫情得到了一定的控制。但是,目前我国肺结核疫情仍十分严峻,不容乐观和放松,其严重性主要表现为:(1)疫情下降缓慢;(2)感染人口多;(3)患病人数和传染源多;(4)发现率、转诊率低(5)规范治疗率低(6)耐药问题日趋普遍、复杂、严重(7)病死率高。出现这些表现有多种复杂的原因,包括未遵循化疗原则、制订的化疗方案不合理、对患者的管理不到位等不规范的治疗是主要的因素。本文分析了结核病难以治愈的重要因素:不规范的治疗,提出了控制结核病疫情的重要措施:实施有效的管理。