【摘 要】
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目的：探索结构式家庭治疗(SFT)对血液肿瘤儿童家庭结构与功能的作用及疗效.方法：选择血液肿瘤儿童30例,研究组与对照组各15例.研究组在常规化疗药物治疗的基础上接受结构式家庭治疗,每次家庭治疗邀请患儿、父母或相关家庭成员参加,每次治疗时间为60分钟,由受过SFT专业培训的治疗师主持,每个病例平均治疗4次.第一次治疗:治疗师与家庭成员建立良好的关系,进入家庭了解家庭成员之间的互动模式.第二次治疗:
【机 构】
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上海同济大学附属同济医院儿科 200065
【出 处】
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中华医学会第十八次全国儿科学术会议
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目的：探索结构式家庭治疗(SFT)对血液肿瘤儿童家庭结构与功能的作用及疗效.方法：选择血液肿瘤儿童30例,研究组与对照组各15例.研究组在常规化疗药物治疗的基础上接受结构式家庭治疗,每次家庭治疗邀请患儿、父母或相关家庭成员参加,每次治疗时间为60分钟,由受过SFT专业培训的治疗师主持,每个病例平均治疗4次.第一次治疗:治疗师与家庭成员建立良好的关系,进入家庭了解家庭成员之间的互动模式.第二次治疗:通过现场挑战家庭,呈现出夫妻相处模式,评价家庭结构及家庭子系统的支持程度.第三、四次治疗:调整父母与患儿之间模糊不清的界限,从而进一步完善父母子系统功能,达到改善家庭环境和结构的目的,每次治疗均有文字及家谱图记录.对照组只接受常规的化疗药物治疗.在入组时和SFT结束后一个月,采用家庭功能评定量表(FAD),家庭环境量表(FES-CV)各进行一次评定.应用结构式家庭治疗理论和技巧,通过重组家庭的角色、任务和界限,改善血液肿瘤儿童的家庭内部环境.结果：通过结构式家庭治疗，研究组治疗前后家庭功能评定量表各因子得分显著下降，家庭功能改善，治疗后研究组在问题解决、沟通、角色、情感介入、行为控制、总的功能六个因子得分明显下降，与对照组比较有显著差异(p<0.05)，情感反应因子得分与对照组比较无显著差异。家庭环境量表评定研究组治疗前后家庭的亲密度、情感表达、知识性和娱乐性评分均有明显提高，而矛盾性评分显著降低，与对照组比较有显著差异(P<0.05)。结论：结构式家庭治疗能促进血液肿瘤儿童家庭发生良性的改变，改善其家庭功能和家庭的内部环境，增进了患者及家庭之间的相互理解、交流及亲密程度，提高了相互表达情感的能力，又减少了家庭成员间的矛盾，使患儿与家长更积极的配合治疗，提高综合治疗的的疗效及生存质量。
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