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淀粉样脑血管病相关性脑出血(CAAH)是全身血管淀粉样改变后颅内最严重的并发症.发生脑出血的原因目前尚不清楚,可能与患者已有高血压、脑缺血病变、抗凝药物及抗血小板药物应用等因素有关.老年人多见,随着年龄的增加发生出血的几率有明显增加.本资料总结了本院2007年1月-2012年12月间,临床诊断淀粉样脑血管病相关性脑出血39例患者，术前均给予头CT检查，主要表现:出血部位接近皮层，血肿形态不规则，血肿与脑组织相间，血肿边界不清，部分伴蛛网膜下腔出血。出血量30-80ml，平均45.2ml。出血部位:颞叶3例，额叶10例，顶叶14，枕叶4例，顶枕叶破入脑室5例，基底节伴脑叶3例。所有病例均为急诊入院，根据患者病情选择入院后即刻手术21例，24小时内手术10例，72小时内手术8例。均为骨瓣开颅，有5例行去骨板减压。术中取病变脑组织，用10％甲醛固定，送病理检查进行常规HE染色和刚果红染色。有2例在术后24小时内复查头CT发现有血肿＞30ml，行二次手术。出院时根据GOS标准判断临床结果，恢复良好和轻残15例，中残17例，重残和植物状态5例，死亡2例。