不同剂量低分子肝素对脑梗死患者甲襞微循环的影响及疗效观察

来源 :第六次全国中西医结合神经科学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shizex
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目的:观察不同剂量低分子肝素(Low-molecular-weightheparin,LMWH)对脑梗死(Cerebral infarction,CI)患者甲襞微循环的影响和疗效。方法:按入院的先后随机将入选的CI病例分为4组,其中大剂量组28例(LMWH 5000抗XaIU,3次/d,皮下注射)、中剂量组25例(LMWH 5000抗XaIU,2次/d)、小剂量组30例(LMWH5000抗XaIU,17次/d)和对照组30例(阿司匹林100mg,1次/d)。4组患者治疗前、治疗后第8天检查甲襞微循环和止凝血功能,并进行神经功能缺损程度评分和疗效评定。结果:与治疗前比较,4组治疗后神经功能缺损评分、甲襞微循环总分明显下降(P<0.05或P<0.01),尤其大剂量组明显。大剂量组、中剂量组总有效率高于小剂量组和对照组(P<0.01),但大剂量组与中剂量组之间比较没有显著性差异(P>0.05)。大剂量组治疗后凝血酶原时间延长、纤维蛋白原降低(P<0.05)。4组治疗前后的血小板计数比较没有显著性差异(P>0.05)。结论:不同剂量LMWH均可改善CI患者的微循环状态,改善其神经功能和预后。权衡疗效和出血性风险,中等剂量LMWH是较合适的选择。
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