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目的：本研究着眼于糖尿病生理上的必然联系,即体内葡萄糖有氧氧化代谢三羧酸循环（TAC）阶段这一糖代谢必经通路中关键限速步骤代谢酶浓度和生化代谢谱变化。方法：选择符合WHO糖尿病诊断标准病例56例，分成5组:健康人组、糖尿病高危人组、糖尿病前期即糖调节受损组、糖尿病早期组和糖尿病中后期组。Elisa法测定糖代谢关键酶:柠檬酸合成酶、异柠檬酸脱氢酶、a-酮戊二酸脱氢酶，磁微粒分离免疫分析法测定胰岛功能(C-肽)，微粒子化学发光分析仪测定胰岛素浓度，生化分析法测定血糖(Glu)、血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C)、肝肾功能、游离脂肪酸(FFA)等生化指标。结果:各观察组异柠檬酸脱氢酶（NAD-ICD）活性均低于对照组，高危组和糖调节受损组之间无显著性差异且活性最低，糖尿病早期组和中后期组NAD-ICD活性略有增强，但还低于对照组。结论：NAD-ICD是TCA循环中的关键限速酶，它的活性影响了TAC的代谢流量。