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目的：应用全身磁共振成像对不同类型脂肪萎缩患者的脂肪分布进行定性及半定量研究.材料及方法：回顾性分析了10 例不同类型脂肪萎缩的患者的脂肪分布情况,包括4 例家族性部分脂肪萎缩(familial partial lipodystrophy,FPLD),2 例获得性全身脂肪萎缩(aquired general lipodystrophy,AGL),3 例获得性部分脂肪萎缩(acquired partial lipodystrophy,APL),1 例下颌骨发育不良型脂肪萎缩(Mandibuloacral dysplasia,MAD).其中3 例男性,7 例女性,年龄7-75 岁,平均35.5 岁.同时入组9 例性别及BMI 指数相对应的正常对照者.我们分别研究了4 处皮下脂肪(包括颈部、腹部、臀部、大腿)及腹部内脏脂肪的分布.采用1.5T 超导型MR 扫描仪,扫描序列为轴位的FSE T2WI,部分患者同时冠状位采集冠状位的STIR 序列.患者取仰卧位,头先进,使用4 通道大体线圈,扫描范围从颅顶到股骨上段,层厚7 mm,层间距-1 mm.皮下脂肪半定量测量的部位为(1)矢状位中线层面自C1 至T5 共12 个椎体层面的后颈部；轴位的(2)L4 椎体层面的腹部；(3)股骨头层面的臀部(4)股骨中线层面.脂肪体积的计算及半定量分析使用ADW4.5 工作站上的容积测量软件.半定量指标分别采用相应的公式计算：皮下脂肪％=(皮下脂肪容积/相应层面的总容积)*100％,内脏脂肪％=[(皮下脂肪容积+内脏脂肪容积)-皮下脂肪容积]/相应层面的总容积*100％.结果：与相应的正常对照者比较,FPLD 患者肢体脂肪萎缩明显,颈部有脂肪堆积,(8.49％ vs.4.20,P＜0.05),腹壁皮下及臀部皮下的脂肪也有相应的减少.且躯干前部的脂肪组织萎缩明显重于背部.APL 和AGL 患者均存在上半身(21.32％ vs.31.85％,P＜0.05) 及臀部(19.62％vs.29.73％,P＜0.05 脂肪萎缩.但是,APL 患者大腿皮下脂肪增加,而AGL 患者大腿皮下脂肪减少,是两者的差异.FPLD 及APL 患者内脏脂肪明显增多(29.66％ vs.18.63,P＜0.05).MAD 患者的颈部及腹部皮下组织增多(24.58％,46.28％).结论：全身磁共振成像的对脂肪组织的半定量测量,有助于鉴别不同类型的脂肪萎缩患者,且对于潜在的肥胖及代谢性疾病的识别也有一定的帮助.