息肉样脉络膜血管病变及合并玻璃体出血治疗进展

• 作 者: 陈松
• 机 构: 天津医科大学眼科临床学院 天津市眼科医院天津市眼科研究所
• 出 处: 2011天津眼科国际论坛、中日眼科学术交流会
• 发表日期: 2011年1期
• 关键词: 息肉样脉络膜血管病变/进展 玻璃体出血/并发症 玻璃体手术/方法 光动力疗法/方法 经瞳孔温热疗法/方法 抗VEGF/方法

　　目的 介绍息肉样脉络膜血管病变(PCV)或合并玻璃体出血(VH)治疗近况,观察玻璃体手术、PDT、TTT、抗VEGF治疗的自然转归,分析视力预后的影响因素.方法 回顾性分析玻璃体手术治疗的21例PCV合并VH患者22只眼的临床资料.所有患者均经术中眼底观察及术后2周荧光素-吲哚青绿血管造影(FA-ICGA)检查确诊.术后随访6～28个月,平均随访15个月.随访时观察术前、术后视力变化及治疗情况.分析同一病人术前、术后最佳矫正视力(BCVA)的差异,比较术后PDT、TTT、无治疗组6个月BCVA的差异,探讨视力提高组与未提高组间可能影响视力预后的因素.结果 末次随访时,1 1只眼视力提高且BCVA＞ 0.05,占50％.术前与术后2周无治疗时BCVA相比具有统计学意义(t=5.746,P ＜0.001).对PDT、TTT、无治疗组进行3个月、6个月与术后无治疗时BCVA比较,除TTT组3个月与术后无治疗时BCVA、所有组3个月与6个月BCVA相比均无差异外,其余组内比较差异均具有统计学意义.组间两两比较差异均无显著性意义.对视力提高组与未提高组间自然因素进行比较发现,所设定因素对于视力的影响均无统计学意义.结论 PDT是治疗PCV有效的方法,玻璃体手术可显著改善PCV合并VH的视力.