【摘 要】
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目的:通过长时间的临床随访观察个体化组织工程骨用以修复患者长骨缺损的疗效与安全性. 方法:通过对2004年1月-2008年12月,采用自体骨髓进行分离、培养,获取间充质干细胞1
【机 构】
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第三军医大学第一附属医院西南医院,重庆市,400030
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目的:通过长时间的临床随访观察个体化组织工程骨用以修复患者长骨缺损的疗效与安全性.
方法:通过对2004年1月-2008年12月,采用自体骨髓进行分离、培养,获取间充质干细胞1.8-2×106个/ml与经过预处理的自制DBM支架复合构建个体化的组织工程骨,经体外培养5d后,植入修复30例骨缺损.男18例,女12例;年龄6～45岁,中位年龄25.5岁.其中鼓囊性病变20例,新鲜骨折3例,陈旧性骨折不愈合4例,慢性化脓性骨髓炎1例,骨肿瘤2例.每例患者植入自体干细胞构建的个体化组织工程骨5-45g,平均12g,通过临床随访其放射学及血液学结果评价其疗效与安全性.
结果:30例患者术后切口均Ⅰ期愈合，术后获随访4-8年，除1例慢性骨髓炎复发以及3例陈旧性骨折出现骨不连，其余植骨均在3~5月达骨性愈合，随访资料显示成骨速度及效果均与自体骨类似，且术后肝肾功、血沉等指标均无明显异常，X线片检查:骨缺损基本愈合，骨皮质连续，重塑良好。患肢功能能满足日常生活及工作需要。最长随访达8年未发现病灶复发。
结论:由患者自体间充质干细胞构建的组织工程骨临床应用中期效果良好，具有良好的生物安全性和成骨效能。
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