【摘 要】
：
目的 探讨超声造影技术提高经直肠彩超引导下前列腺穿刺活检的阳性率，从而降低漏诊率.方法 前瞻性纳入因PSA(＞10ng/ml)异常升高、DRE异常或MR异常的男性患者，经积极肠道准备后进行前列腺穿刺活检.常规穿刺方案为12针方案(左右侧叶前列腺尖部、中部、基底部腺体各穿刺1针).穿刺前进行先对前列腺进行常规彩超检查，然后进行超声造影检查.比较前后发现前列腺结内可疑结节数目差异.超声造影后对可疑结节
【机 构】
：
南方医科大学第三附属医院泌尿外科 南方医科大学第三附属医院超声科
【出 处】
：
CUA2015全国泌尿男生殖系统肿瘤专题会议(10th)暨2015年广东省医学会泌尿外科学学术年会
论文部分内容阅读
目的 探讨超声造影技术提高经直肠彩超引导下前列腺穿刺活检的阳性率，从而降低漏诊率.方法 前瞻性纳入因PSA(＞10ng/ml)异常升高、DRE异常或MR异常的男性患者，经积极肠道准备后进行前列腺穿刺活检.常规穿刺方案为12针方案(左右侧叶前列腺尖部、中部、基底部腺体各穿刺1针).穿刺前进行先对前列腺进行常规彩超检查，然后进行超声造影检查.比较前后发现前列腺结内可疑结节数目差异.超声造影后对可疑结节进行靶向穿刺，然后再进行系统12针穿刺，将所有组织进行标记，比较系统穿刺方案与增加靶向结节穿刺方案最终前列腺癌阳性率差异.结果 从2013年9月至2015年3月，前瞻性纳入有前列腺穿刺指证患者51例，年龄45-77岁，中位年龄63岁.PSA水平为6.5-19.7ng/ml.常规经直肠彩超发现可疑结节86个，而超声造影后发现异常结节118个，超声造影诊断前列腺异常结节效率明显高于常规经直肠彩超(p=0.022).总共检出前列腺癌19例(37.3％)，而如果按常规经直肠超声检查仅能检出14例(27.5％)，超声造影技术可显著提高早期前列腺癌的检出率(p=0.036).结论 超声造影技术可提高前列腺可疑结节的检出率，为前列腺靶向穿刺提供更有力引导技术.靶向造影靶向穿刺可有效提高前列腺癌的检出率，早期发现前列腺癌，值得临床推广.
其他文献
目的 观察护理干预对永久肾造瘘患者术后生活质量的影响。方法 通过对2010年11月-2013年12月在我院泌尿外科行永久肾造瘘术患者49例进行随访调查,调查其术后肾功能情况、年发泌尿系统感染次数、发热、患者及家属对相关护理知识的掌握程度。通过电话或电子邮件的方式提供动态连续的针对性健康教育后,同样观察以上各项内容,了解相关的改善程度。结果 本次随访的49例患者均树立了积极健康的心理状态；术后年发泌
目的 在小儿泌尿外科病房中运用SBAR模式交班，提高护士发现问题和主动思考的能力，提高护士评判性思维的能力，提高医生及新护士包括新人职和轮科护士的满意度，保证病人的安全.方法 自行设计SBAR模式交班表，晨间医护大交班时运用在一些特殊病人的病情交接中，如一级病人，急诊病人和有突发病情变化的病人.通过对医生，护士及新护士包括新人职和轮科护士的满意度调查，评价SBAR交班模式的效果.结果 与普通的交班
目的 随着内镜技术和患者要求的提高,近年来,输尿管软镜技术以其高结石清除率和低并发症的特点,逐步成为治疗上尿路结石的主要手段之一.该项手术住院时间短,国外许多单位甚至列入门诊手术.患者术前的心理和生理准备有时不一定很充分.舒适护理是一种整体的,个性化的,有效的护理模式,其目的是使患者在生理,心理,社会上达到最愉快的状态,或缩短,降低不愉快的程度.本文主要探讨舒适护理在该项手术中的运用方式,以及实施
目的 分析顽固性血精症的病因,提高诊治水平,评价精囊镜技术诊治顽固性血精的临床应用价值.方法 回顾性分析211例顽固性血精患者临床资料,年龄16-69岁,平均32岁；经药物和物理等保守治疗数月,血精仍反复发作,血精病程6月-17年,病程平均2.5年.明确血精病因的检查包括直肠指诊、前列腺液病原学检查、经直肠前列腺精囊超声等,部分患者酌情行PSA、CT或MR等,排除盆腔肿瘤或内科疾病引起的顽固性血精
目的 探讨一种新型内镜技术经自然腔道治疗射精管梗阻性无精子症的出有效性.方法 回顾性分析2009年12月至2015年1月间采用经尿道精囊镜射精管扩张技术治疗32例射精管梗阻性无精子症患者临床资料.术前应用精液分析、精浆果糖测定和经直肠超声检查(TRUS)等辅助检查明确诊断为射精管梗阻性无精子症,术后定期随访患者精液常规及配偶的妊娠情况.32例无精症患者,精液量0.3～1.8 ml,pH值6.0～7
目的 评价精囊镜技术诊治顽固性血精症的中长期疗效,探讨其临床应用价值.方法 回顾性分析我院2008年9月-2015年3月单中心采用精囊镜技术诊治192例顽固性血精症患者的临床资料.年龄16-69岁,平均32岁；血精病程6月-17年,平均2.5年,经药物和物理等保守治疗数月无效,血精仍反复发作,排除盆腔肿瘤或内科疾病引起的顽固性血精.结果 采用4.5/6.5F输尿管镜行精囊镜检和/或碎石取石,必要时
目的 总结横向双针附睾尾部输精管附睾管吻合术的手术技巧与病例选择原则,以提高术后复通率.方法 2014年5月至2015年5月,应用横向双针附睾尾部输精管附睾管吻合术为12例附睾尾部梗阻性无精症病人手术.患者选择上均选择体检附睾饱满,输精管存在,并与阴囊彩超及经直肠彩超相吻合的无精症患者,且精液量均＞2ml,FSH均正常,精浆果糖正常且α糖苷酶偏低者亦是重要参考指标；术后1-3月进行第一次精液分析,
目的 探讨游离舌粘膜卷管修复先天性尿道下裂既往失败病例的疗效.方法 2009年8月至2015年4月收治小儿尿道下裂5例,既往经手术治疗次数均三次,年龄6～ 13岁,均见阴茎腹侧瘢痕,下曲矫正不全,局部尿道缺损修复材料缺乏.矫正下曲后,5例患儿接受游离舌粘膜卷管一期尿道下裂成形术,于舌右侧截取游离粘膜片,剔除粘膜下组织,修薄粘膜片,卷成管状以延长尿道,内置多孔硅胶管支架,备术后定期冲洗.将阴茎阴囊交
Background: Liposarcoma of the spermatic cord is rare and frequently misdiagnosed.The standard therapeutic approach has been radical inguinal orchiectomy with wide local resection of surrounding soft
目的 探讨CT血管成像(CTA)在腹腔镜肾部分切除术评估血管的临床应用价值.方法 从2010年5月到2015年4月,32例肾肿瘤(＜4cm)患者行腹腔镜肾部分切除术.术前常规行CT血管成像,放射科医师和手术医师术前通过CT血管成像图像对肾血管进行评估.观察手术时间、热缺血时间、失血量、术后并发症及临床复发.结果 32例患者成功进行腹腔镜肾部分切除术,无中转手术者.CTA可以清晰显示肾动脉变异、肾动