超声对主动脉夹层Stanford细化分型的诊断价值及漏误诊分析

来源 :2015海峡两岸医药卫生交流与合作会议暨第七届海峡两岸超声医学高端论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mmyxj
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  目的:探讨超声对主动脉夹层Stanford细化分型的诊断价值及超声漏误诊原因.方法:对128例高度怀疑主动脉夹层的患者进行超声检查,并依据Stanford细化分型做出诊断,该分型包括A1、A2、A3型和B1、B2、B3型,其中每个亚型又包括S和C两个亚级;以手术结果为金标准,评价超声对主动脉夹层Stanford细化分型的诊断价值和探讨超声漏误诊因素.结果:①术前超声对夹层细化分型诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为76.5%、34.5%、72.7%、91.7%和15.6%;②超声对A1S、A2S、A3S诊断准确率为100%,而对B3C容易漏诊.结论:①超声对主动脉夹层Stanford细化分型诊断具有重要的诊断价值;②超声漏诊因素有壁间血肿、胸主动脉等局限性夹层、图像过大忽略胸主动脉、逆剥型夹层假腔内充满血栓、增益调节不当、主动脉弓部夹层冠状面走形等;③超声误诊因素有主动脉壁增厚、超声伪像、真性动脉瘤合并附壁血栓等.
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