多重耐药铜绿假单胞菌的监测方法及耐药性

来源 :第三届中国临床微生物学大会暨微生物学与免疫学论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:orangeboy2222
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  目的:探讨多重耐药铜绿假单胞菌(MDR-PA)的监测方法,分析MDR-PA的耐药情况.方法:收集2009年1月至2011年12月分离的铜绿假单胞菌(PA) 591株,将11种抗菌药物分为6大类,筛查MDR-PA,分析MDR-PA的耐药性.细菌鉴定和药敏试验采用VITEK 2 Compact全自动细菌培养鉴定仪.结果:在6大类抗菌药物中,耐药率最高的为氨基糖甙类(34.2%),最低的为碳青霉烯类(12.9%).除碳青霉烯类-氨基糖甙类-加酶抑制剂复合类外(18例),其它含有碳青霉烯类的9组,MDR-PA监测结果均≤9例,而非含有碳青霉烯类的10组,MDR-PA监测结果均≥23例.AMP、SAM、CZO、NIT、CXA、SXT在6类抗菌药物中耐药率均> 95.4%; LVX、CAZ、ATM、CIP、FEP和TZP对耐碳青霉烯类的PA抗菌活性尚可(耐药率27.6%-35.1%),对其它5类非耐碳青霉烯类的PA抗菌活性最好的是IPM(耐药率13.7%-24.0%);对其它5类非耐氟喹诺酮类的PA抗菌活性中,LVX、CIP抗菌活性尚可(耐药率27.6%-49.0%).结论:筛查MDR-PA时,应优先选择耐头孢菌素类,加酶抑制剂复合类,氨基糖甙类,单环β-内酰胺类,少选择耐碳青霉烯类,以便提高MDR-PA的检出率.临床上可以联合选用几种有效抗生素来治疗MDR-PA.
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