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目的 探讨分析寿宁县1993 ~2012年肺结核流行病学规律,提出今后结核病防治工作意见.方法 收集寿宁县疾病预防控制中心(原名卫生防疫站)结核病防治门诊1993年1月1日—2012年12月31日《中国结核病防治规划结核病人登记本》等相关资料和人口资料,运用回顾性调查方法对登记的结核患者进行流行病学分析,用描述性流行病学方法分析流行特征,用Excel 2003软件和SAS V9软件统计分析.结果 (1)1993-2012年累计发病2615例,死亡98例.肺结核年均发病率为54.84/10万,年均死亡率为2.06/10万,均低于全国水平;痰涂阳、涂阴比例为1∶1.01;发病趋势从1993年开始逐年上升,2004年达到最高峰,以后反复缓慢下降,2011年最低,发病率为39.08/10万.(2)人群分布看:男女发病比例为2.03∶1;年龄以、25 ~34岁组最高,占21.84%,35 ~44岁组次之,占16.98%、55 ~ 64岁组居第三,占16.60%,65岁以上组占14.76%,0~14岁最低占5.43%;职业以农民为主,占43.36%、在外务工人员次之占20.42%、学生第三位占13.08%.(3)各乡镇分布情况:有三种类型:发病率"较高"是平溪乡、下党乡和南阳镇,发病率"中等"有斜滩、犀溪、芹洋、大安、坑底、托溪、竹管垅,发病率"较低"有鳌阳镇、凤阳乡、清源乡和武曲镇.(4)季节分布:一年四季均有结核病发病,以第一、四季度发病稍高(分别为27.76%和28.57%.结论 寿宁县年均结核病发病率和死亡率低于全国平均水平,结核病防治工作取得一定的成效.根据我县20年来的肺结核流行规律分析提出今后抓好结核病防治工作的建议:(1)加强对结核病防治工作的领导切实建立健全"以政府为主导,各部门协作,全社会参与"结核病防治工作可持续发展机制;(2)认真落实国务院下发的《全国结核病防治规划(2011-2015年)》和《中国结核病防治规划实施工作指南》,使结核病防治工作保持良好的运转状态;(3)提高肺结核发现率、规范治疗管理率和高治愈率,实行"医疗机构发现、转诊,结防机构统一诊断、治疗管理,基层卫生院或社区卫生服务中心定期督导管理"的模式;(4)加强痰检所需的基础设施投入和业务人员的培训以及业务指导工作;(5)重视艾滋病感染肺结核的监测;(6)要关注复发性肺结核/难治性肺结核比例的增加.