【摘 要】
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目的：通过对比磁共振灌注加权成像(PWI)来评价基于体素内不相干运动(IVIM)的扩散加权成像相关灌注参数和扩散参数在评估急性脑梗死微循环信息的临床应用价值.方法：研究选取自2015年11月至2016年4月的18名急性脑梗死发病(＜6小时)入院病人(年龄59.4±11.1).患者在3.0T磁共振扫描仪上接受8个b值DWI扫描(0至1000 s/mm2)及PWI扫描.应用双指数模型公式计算并测量出脑
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的：通过对比磁共振灌注加权成像(PWI)来评价基于体素内不相干运动(IVIM)的扩散加权成像相关灌注参数和扩散参数在评估急性脑梗死微循环信息的临床应用价值.方法：研究选取自2015年11月至2016年4月的18名急性脑梗死发病(＜6小时)入院病人(年龄59.4±11.1).患者在3.0T磁共振扫描仪上接受8个b值DWI扫描(0至1000 s/mm2)及PWI扫描.应用双指数模型公式计算并测量出脑梗死患者颅内梗死灶及对侧正常部位的D、D*、f；应用工作站处理灌注图像获得病灶及对照部位的TTP、rMTT、rCBF、rCBV.使用Wilcoxon秩和检验比较梗死灶与对照部位的IVIM与PWI各个参数的统计学差异.使用Spearman秩相关分析梗死灶的D、D*、f及fD*(f与D*相乘)与rCBF、rCBV、rMTT、TTP的相关性.结果：急性脑梗死病灶D值(5.42(4.38-6.61)×10-4)和f值(2.23(1.52-3.27)×10-2)明显小于对侧正常部位(Z分别为-3.55与-2.24,P＜0.05),D*及fD*值在两者之间无显著性差异(Z分别为-0.07与-0.33,P分别为0.94与0.74).急性脑梗死病灶的TTP、rMTT明显大于对侧正常部位(Z分别为-3.25与-3.16,P<0.05),而rCBF与rCBV在两者之间无显著性差异(Z分别为-0.76与-0.37,P分别为0.45与0.71).急性脑梗死病灶的D*、fD*与rCBF均呈负相关(r分别为-0.536与-0.554,P＜0.05).结论：基于体素内不相干运动的扩散加权成像能够从扩散效应中分离出微循环灌注和真性扩散效应,而其反应的相关微循环灌注参数(D*、fD*)与rCBF呈负相关,能一定程度阐明急性脑梗死病灶内的微循环信息.
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