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目的:探讨16层螺旋CT冠状动脉成像扫描延迟时间及其相关因素的一般规律,找出适合国人的合理数据。
方法:对82例临床疑冠心病患者进行MSCTA,选择心功能Ⅱ级以内,心率控制在<70次/分的受检者,其中A组47例为预扫描组,通过小剂量注射对比剂试验测定扫描延迟时间并对其数据进行统计学分析,初步得出心率等因素与扫描延迟时间的关系;B组35例为对照应用组,未进行小剂量注射对比剂试验后的预扫描,根据患者心率而应用A组测得的延迟时间结果直接进行扫描冠脉成像;由两名资深医生对A、B两组的冠脉图像进行评价分析,观察图像质量能否满足临床诊断。
结果:扫描延迟时间与患者年龄、体重、心功能等因素线性相关分析无明显相关;心率≤55次/min与扫描延迟时间有负相关(r=-0.596,P<0.05;心率≤55次/rain组与55次以上组有显著性差异(P<0.05;心率47~50次/min的延迟29s、28s扫描,心率51~55次/min延迟27s、26s,心率56~75次/rain组延迟25s扫描。A、B两组图像评价无显著差异,均能满足临床需要。
结论:冠状动脉成像时可根据患者心率情况制定好扫描延迟时间,直接扫描成像,该方法操作简便,免除预扫描,提高工作效率,有较高临床应用价值。