【摘 要】
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对于慢性化脓性中耳炎和胆脂瘤型中耳炎，手术后听力结果、复发率、中耳功能等相关问题进行总结。对经典术式鼓室成形术开展改良的手术方法。本文报告对慢性化脓性中耳炎、
【出 处】
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广东省医学会第十六次耳鼻咽喉学学术会议
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对于慢性化脓性中耳炎和胆脂瘤型中耳炎，手术后听力结果、复发率、中耳功能等相关问题进行总结。对经典术式鼓室成形术开展改良的手术方法。本文报告对慢性化脓性中耳炎、胆脂瘤型中耳炎相关鼓室成形术的改良手术。开放术式后重建外耳道后壁和填塞乳突腔保持了术后乳突腔的调节功能，术后听力结果较开放术式鼓室成形术改善明显，比开放术式的鼓室成形术被证实术后能降低或有效防止内陷袋的形成；非胆脂瘤型中耳炎行不切除乳突的改良完壁式鼓室成形术与传统的完壁术式鼓室成形术术后听力结果比较无显著的统计学意义。研究发现锤骨完整存在的患者行听骨链重建术后气骨导差显著性的缩小，相反在锤骨缺乏的患者行听骨链重建术后气骨导差改善明显比锤骨完整存在的差，本文推测锤骨完整存在时，可能能够有效的影响疾病的发展。钛合金作为假体行听骨链重建术术后一年内能有稳定的效果，影响术后气骨导差的因素是术前镫骨的结构，部分钛合金听骨链重建和全钛合金听骨链重建术后听力无显著性差异。对于锤骨柄及镫骨是否完整对听骨链重建术后的影响尚未明确，是否是因为听骨链重建术后改变了正常听小骨的运动方式及调节能力有待进一步的研究。因中耳的部分功能目前尚存在争义，同时目前尚缺乏手术后的中耳功能研究，现存耳显微外科技术的多样性和缺乏统一性的评估标准。
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