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目的：观察结合固定技术治疗踝关节骨折畸形愈合的临床疗效.方法：自2005年10月至2009年12月,共治疗27例踝关节骨折畸形愈合患者.男19例,女8例；平均年龄53岁(23-62岁).初次受伤至最终矫形术平均间隔18个月(12～36个月),其中23例患者曾接受切开复位内固定术.术前常规行X线及CT检查.均行腓骨旋转延长截骨植骨内固定,胫骨远端下胫腓联合平面上开放截骨外固定架固定.应用美国骨科足踝外科协会(American Orthopedic Foot Ankle Society,AOFAS)踝关节功能评分系统进行评分.结果：21例获得完整的随访资料,随访时间12-45个月(平均28个月).所有随访患者均无感染、畸形复发等发生.影像学随访显示于术后平均12周(10-14周)骨愈合,力线恢复正常.术前踝关节AOFAS评分为21-47分(平均29分),术后12个月评分为56-91分(平均81分),优良率82.5％.2例术后出现足外侧皮肤感觉麻木.2例患者因严重创伤性关节炎分别于术后20个月和术后2年行踝关节融合术.结论：通过对于踝关节骨折畸形愈合的患者,内外结合固定技术恢复踝关节力线、腓骨长度和旋转及踝穴的匹配,踝关节功能获得获得满意效果.