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目的:明确C2-7与C3-7颈椎单开门术后脊髓后移情况是否存在差异,以及差异的主要表现特征和影响因素。
方法:筛选颈椎椎管扩大成形术病例,选取术前、术后以及随访影像资料(尤其是MRI )齐全的病例进行分析。
结果:35例C3-7颈椎椎管扩大成形术患者应用(y=2.5+[3.5/1+exp[(2-x)/0.14]]等式预测结果与实际测量结果符合度较好,误差在(13±6)%范围内,而对于C2-7病例,预测值明显小于实际数值,误差为(25±10)%。
结论:颈椎脊髓可移动空间大小指数和颈椎减压节段范围均是影响脊髓后移程度的主要因素。颈椎脊髓可移动空间大小指数与脊髓整体后移程度相关。而颈椎减压节段范围,主要影响局部脊髓的后移程度;表现为上颈椎节段行椎管扩大成形术后,导致C2-4节段内脊髓后移程度增加,C4下方脊髓后移程度无明显变化。颈椎椎管扩大成形术后发生后凸畸形,主要导致脊髓张力增加,C2-C3节段椎管前后径变小,以及C2-4节段内脊髓后移程度减小。