【摘 要】
：
目的：探讨脊柱侧凸畸形因前次手术矫形失败导致侧凸进展的原因及再手术治疗的策略。方法：北京协和医院骨科2002年7月～2006年6月对21例脊柱侧凸手术矫形失败导致侧凸进展的病例，进行了后路三维矫形、双棒及两端多点固定方法的再手术治疗，融合5～16个节段，平均12.5个节段，并根据患者不同的致畸因素、影像学及临床资料分析失败原因和再手术问题，进行手术前、后冠状面与矢状面畸形纠正、躯干平衡和身高改善方
【机 构】
：
首都医科大学骨外科学系 附属北京朝阳医院骨科 北京市朝阳区工体南路9号 100020
【出 处】
：
第一届首都骨科高峰论坛暨第一届首都医科大学骨外科学学术年会
论文部分内容阅读
目的：探讨脊柱侧凸畸形因前次手术矫形失败导致侧凸进展的原因及再手术治疗的策略。方法：北京协和医院骨科2002年7月～2006年6月对21例脊柱侧凸手术矫形失败导致侧凸进展的病例，进行了后路三维矫形、双棒及两端多点固定方法的再手术治疗，融合5～16个节段，平均12.5个节段，并根据患者不同的致畸因素、影像学及临床资料分析失败原因和再手术问题，进行手术前、后冠状面与矢状面畸形纠正、躯干平衡和身高改善方面的疗效评价。结论：脊柱侧凸手术矫形失败原因主要围绕于矫形内固定系统对脊柱侧凸的控制作用和对侧凸疾患的认识等方面。再手术则需根据不同原因及特点，针对导致畸形进展的因素加以处理，并以恢复躯干平衡为目的，通过现代后路三维矫形内固定系统、应用双棒及两端多点的固定方法进行外科治疗。经再手术后患者的畸形程度明显改善，虽然在随访中矫形后的侧凸角度有一定丢失，但躯干平衡仍然得到了良好地保持，从而取得较满意的临床疗效。
其他文献
目的：观察中医多途径综合疗法与腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法：选择肝硬化腹水患者80例，随机分为治疗组40例，对照组40例。对照组采用西医常规疗法(包括护肝、利尿、补充白蛋白及对症等)。治疗组在对照组基础上加用中医多途径综合疗法(包括中药汤剂内服、神农消鼓舒腹散敷脐及多功能艾灸仪穴位灸治)与腹水超滤浓缩回输。10天为1个疗程，共治疗2个疗程。结果：治疗组40例，达Ⅰ级疗效25例，Ⅱ
文章针对一例患有肌病的患者进行分析，通过对该患者的临床症状进行分析，结果显示为替比夫定致肌酸激酶升高导致肌病。因此，配制合理的中药对其进行治疗，效果显著。
目的：探讨多巴胺联合呋塞米治疗肝硬化难治性腹水的临床效果。方法：选择我院2005年2月至2011年2月肝硬化难治性腹水患者138例，将以上患者随机分为观察组和对照组。对照组患者给予抗生素抗感染、补充白蛋白、腹腔穿刺排液等处理，观察组在对照组处理基础上给予腹腔注射多巴胺和呋塞米治疗。结果：观察组治疗后临床疗效总有效率为92.7%，对照组治疗后临床疗效总有效率为71%，两组患者治疗后总有效率比较，差异
目的：观察研究健脾活血抑癌方配合常规西药治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效及安全性。以探索—种疗效可靠，经济安全并适宜推广的中西结合治疗中晚期原发性肝癌的新方法。方法：所选60例临床患者均来源于2009年3月至2010年9月湖北省中医院肝病中心门诊和病房，符合中晚期肝癌诊断标准和分期标准的合格受试者，随机分为治疗组与对照组，治疗组和对照组均为30例。两组均给予低盐、低脂、高蛋白、清淡饮食，治疗组采用中
文章对绞股蓝的中药药用价值进行了简单的介绍。重点阐述了绞股蓝及其提取物在治疗肝病中对非酒精性脂肪性肝炎的治疗作用、治疗急性肝损害的作用、抗肝纤维化作用及在肝脏肿瘤防治中的作用机制。并对绞股蓝的中药价值进行了医学展望。
目的：评价后路一期半椎体切除、椎弓根螺钉内固定术治疗半椎体所致先天性脊柱侧后凸畸形的临床效果。方法：2002年8月～2008年3月，由第一作者对连续106例半椎体所致先天性脊柱侧后凸畸形患者施行后路一期半椎体切除、椎弓根螺钉内固定术治疗。通过复习病历，记录手术时间、术中出血量及围手术期并发症等。术前、术后及随访时均摄站立位全脊柱正、侧位X线片，予测量分析，并观察有无假关节形成、内固定失败等并发症。
本文阐述了胸腰椎损伤的具体分类，介绍了胸腰椎损伤的手术治疗、微创手术方法，分析了外科治疗并发症的防治措施，提出胸腰椎损伤伴脊髓损伤的外科治疗，尽管治疗方式不同，最小地损伤脊柱解剖结构，保持脊柱稳定性，最彻底恢复椎管内径，解除脊髓受压，最适宜的脊柱内固定器械选择是治疗成功的关键。
本文从生命体征、外伤处理、药物处理、复合伤处理、早期康复等方面分析了脊柱、脊髓损伤早期临床上出现的常见问题，提出了脊柱脊髓损伤的治疗对策，并就脊柱脊髓损伤的综合治疗模式进行了探讨。
目的：探讨脊柱及椎管内肿瘤的手术切除和脊柱稳定性重建的方法及手术治疗效果。方法：总结我院2003年2月～2008年6月收治的67例脊柱肿瘤、28例椎管内肿瘤患者的临床表现、影像学资料、病理类型与部位及手术方法、治疗效果和脊柱稳定性重建的方式与特点。结论：应根据脊柱肿瘤的部位、性质等选择相应的手术途径及肿瘤切除方式及脊柱稳定性重建方式。脊柱肿瘤的手术治疗效果确切，有助于脊髓神经功能的恢复；椎管内肿瘤
目的：总结陈旧结核性胸腰椎后凸畸形患者的病历特点，分析其自然病程，并总结其治疗方法。方法：以自1995年3月至2008年7月于北京大学第三医院确诊陈旧性胸腰椎后凸畸形并住院手术治疗者(n=29)为研究对象，回顾性总结其病例资料，对比分析截瘫病例组与为截瘫病例组的性别、胸腰椎结核发病年龄、胸腰椎结核病程、结核病变导致塌陷并融合的锥体数、后凸顶点所在节段、后凸角度、既往病灶清除手术史等因素的差异；对于