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目的:总结我科完全腹膜外腹腔镜疝修补术(totallylaparoscopicextraperitoneal herniorrhapby,TEP)的临床疗效和经验教训。
方法:回顾性分析我科2002年10月至2006年10月行TEP术的226例病人,
结果:226例共进行263例次TEP手术,中转经腹腔腹膜前修补(transabdominal preperitonealhernia repair,TAPP)5例次,TEP手术成功率98.1%。手术时间30~210 min,平均手术时间单侧62 min,双侧108 min。术后无需使用镇痛剂,住院时间5~16 d,平均7d。主要并发症为阴囊血清肿或血肿27例(10.3%),术后腹股沟区慢性疼痛4例(1.5%),手术大出血1例,膀胱损伤1例。随访6个月至4.5年,术后复发1例。
结论:TEP手术安全,术后疼痛轻,恢复快,复发率低。熟悉镜下腹股沟区解剖标志,掌握手术技巧和原则,可提高手术成功率、降低术后并发症和复发率。