论文部分内容阅读
水肿是体内水液潴留,泛溢肌肤,表现以头面、眼睑、四肢、腹背,甚至全身浮肿为特征的一类病症。肾性水肿是肾脏疾病的重要体征,属于中医"风水"、"水气"、"水肿"等病症的范畴.本文将中医经典和临床相结合,浅谈了水肿的论治.膜性肾病发病早期，多以湿热内蕴为主要特点，由于脾虚失统，肾失封藏，精微下泄而出现蛋白尿。随着病情的进一步发展，湿热渐去，而脾肾亏损渐重，直至出现脾肾阳虚，不能制水，开阖不利，水湿之邪及代谢废物储留，在病情发展过程中由于热毒伤阴、伤及血络，还可出现阴虚、血瘀之象。而实际上，由于湿热蕴结，血脉不利，整个病程中始终存在着不同程度的瘀血状态。在治疗膜性肾病水肿时，提出了以“健脾益气、清利湿热、活血化瘀”为主的治疗原则，形成了以“益气活血化湿法”为主的治疗方案。该方案所有患者给予中药膜肾方。伴水肿者给予黄芪注射液静脉滴注，伴低蛋白血症者给予黑料豆颗粒，伴血瘀者给予活血通脉胶囊或百奥口服。在恢复期给予患者口服清热膜肾冲剂。