【摘 要】
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肝细胞癌在进展过程中容易形成对周围血管的侵犯.通过侵犯门静脉系统而在肝内播散是肝癌最常见的转移方式.因此,肝癌合并血管侵犯被认为是肿瘤晚期及预后不良的重要标志.晚期
【出 处】
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中华医学会第十五次全国外科学学术会议
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肝细胞癌在进展过程中容易形成对周围血管的侵犯.通过侵犯门静脉系统而在肝内播散是肝癌最常见的转移方式.因此,肝癌合并血管侵犯被认为是肿瘤晚期及预后不良的重要标志.晚期肝癌常合并有门静脉癌栓,但侵犯肝静脉(HV)及下腔静脉(IVC)并形成ICV癌栓的情况并不多见.合并有IVC癌栓的肝癌患者的外周静脉血中常可检测到肝癌细胞的存在.因此,肝癌合并IVC癌栓被认为是肝癌的终末期表现而不宜手术治疗.从肿瘤根治的角度来看,合并IVC癌栓的肝癌患者短期内发生远处转移的可能性极大故不适合手术治疗.但IVC癌栓患者,尤其是当癌栓延伸至右心房时,随时面临着癌栓脱落造成栓塞和猝死的危险.从解除危急情况,避免猝死的角度出发,手术治疗仍然具有意义.从2003年7月至2005年4月,我们为7例肝癌合并下腔静脉癌栓的患者实施了肝肿瘤切除及下腔静脉取栓手术,本文报告资料和方法。
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