【摘 要】
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目的 总结DeBakeyⅢ型主动脉夹层动脉瘤行腔内支架型人造血管修复治疗的临床体会.方法 胸主动脉夹层动脉瘤患者22例,其中男性18例,女性4例;年龄45～61岁,平均55岁.患者术前均经
【机 构】
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江苏省人民医院血管外科,210029
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目的 总结DeBakeyⅢ型主动脉夹层动脉瘤行腔内支架型人造血管修复治疗的临床体会.方法 胸主动脉夹层动脉瘤患者22例,其中男性18例,女性4例;年龄45～61岁,平均55岁.患者术前均经CT血管造影(computer tomography angiology,CTA)检查确诊,并明确病变性质、破口位置、解剖条件和主要器官的血供.手术在全麻或局麻下进行.切开股动脉,植入覆膜支架型人造血管,封堵近端破口.1例患者术前先行腋-腋旁路移植术.随访行MSCT检查.结果 支架植入全部成功.术后即刻造影示,21例无内漏,1例见少量内漏.真腔均有不同程度的扩大.远端降主动脉及分支供血均有不同程度的改善.术后随访:后期死亡0例,7例夹层累及全降主动脉患者的支架远侧降主动脉假腔内仍存在血流,随访3～10个月无相关症状.18例(81.8﹪)患者随访发现假腔直径减小;没有发现假腔扩大的病例.结论 覆膜支架型人造血管植入治疗胸主动脉夹层动脉瘤创伤小,术后恢复快,近期疗效满意;远期疗效有待于进一步观察.
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