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目的:探讨影响急性呼吸窘迫综合征(ARDS)预后的因素.
方法:对医院呼吸内科重症监护室(RICU)30例ARDS患者性别、年龄、基础疾病、诱发因素(肺源性、肺外源性)、合并下呼吸道感染、行机械通气、并发多器官功能障碍综合征(MODS)、发病至确诊时间、APACHEⅡ评分、氧合指数(PaO2/FiO2)、C-反应蛋白(CRP)、血清白蛋白(ALB)、血尿素氮(Bun)等因素与其预后的关系行单因素分析.将单因素分析有显著意义的变量分级并赋值,采用多因素Logistic回归筛选预后因素.
结果:30例ARDS患者死亡20例,存活10例.患者的病死率与性别、年龄、诱发因素、合并下呼吸道感染、行机械通气无关.死亡组与存活组患者的APACHEⅡ评分、氧合指数、CRP、ALB基础值(治疗前)比较差异无显著性(P>0.05).既往患有基础疾病、并发MODS、发病至确诊时间长、CRP升高及确诊时BUN指标异常是ARDS患者死亡的独立危险因素.
结论:既往患有基础疾病、并发MODS、发病至确诊时间长、CRP升高与ARDS患者死亡率密切相关.