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Quick于1935创立了检测凝血酶原时间(PT)方法并应用于临床.在朝鲜战争时期,医务工作者开始关注创伤后凝血功能障碍现象,此后对此进行了大量临床观察和实验研究.经过不断探索,循环血液中的凝血和抗凝成份不断得到揭示.1964年两个研究组几乎同时提出了外源性和内源性凝血瀑布/级联式酶促反应机制的理论模式,此后的近半个世纪,此凝血机制模型一直是指导着临床和基础研究的依据.1950年代后,报道提出了弥漫性血管内凝血(DIC)病理特征和概念,Simmons RL等于1969年报道创伤后凝血功能障碍的病理生理中存在凝血成份消耗特征,提出创伤创伤后凝血功能障碍与DIC的病生特征一致,并提出以血液成份进行替代治疗.对丁创伤后凝血功能障碍的病生特征和机制的研究在不断深入,逐渐发现低温和酸中毒对创伤后凝血功能障碍的影响,于1982年提出"血腥的恶性循环"概念,随后,其他学者引申为低温—酸中毒—凝血功能障碍的"死亡三角"和"医源性凝血功能障碍"概念.据此,1983年Stone等提出"创伤控制性外科"的处理原则.此观点和处理方式在随后的20年中盛行于创伤外科领域.这些观念反映了当代对创伤诱发凝血功能障碍的理解和观点.近年来,对于创伤后凝血功能障碍的发病时间窗、发病原因和机制、人体在正常生理和病理状态下的凝血机制的均有诸多新的发现和认识,提出了全新的"基于细胞功能的凝血机制"模型,以及创伤性凝血病与DIC的差异,据此,对于以PT、APTT和纤维蛋白原为主要指标的凝血功能检查在创伤性凝血病的发现和诊断的意义和局限性也提出不同的理念,推动血栓弹力图检查对凝血功能障碍诊断和创伤性凝血病防治的新理念.