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目的 遵循审证求因、辨证论治的前提下,进一步阐述风邪在不寐发病中的病机,从而指导临床治疗。方法 首先引经据典阐述风邪致不寐的理论依据,其次从中医内科学常见的不同证型分析其有无化风的病机变化,然后从临床实践中进一步验证不寐从风论治临床疗效。结果 首先不寐的病理变化主要是阳盛阴衰、阴阳失交,而身中阳气之变动即为风,故风邪致不寐有其理论依据,其次不同证型均有化风的病机变化,同时临床中发现在辨证的基础上加用熄风药安神可明显改善疗效。结论 风邪为患常贯穿不寐发病的全过程,在辨证论治前提下,既要重视原发病的治疗,又要重视风邪为患在不寐中的治疗。肝郁化火者清热熄风,痰热内扰者清化痰热熄风,阴虚火旺育阴降火熄风,血虚者宜养血熄风。心脾两虚补益心脾祛风,心胆气虚益气镇惊祛风。