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遵照WHO癌症三阶梯止痛原则,仍然可能有10%~30%癌症疼痛患者的疼痛无法理想缓解.对于难治性癌症疼痛的诊断,需要个体化分析诊断癌症疼痛病情,尤其需要注意动态评估疼痛程度及全面分析病情,认识神经病理性疼痛,认识复杂的区域性疼痛综合征.对于难治性癌症疼痛的治疗,需要个体化综合止痛治疗,尤其需要注意综合性抗癌治疗及支持治疗,突发性疼痛治疗,神经病理性疼痛治疗,腹腔内脏疼痛治疗,干预性止痛治疗等问题.