论文部分内容阅读
目的：探讨通过左室同步化治疗由于左室不同步运动导致的心力衰竭患儿的方法。方法：1、3例因缓慢心律失常植入起搏器，电极导线植入位置在右室心尖部，术前3例患儿均采用超声心动图组织多普勒同步显像技术评价心力衰竭患儿左室不同步运动，并找出左室最晚的激动点，术中近可能把左室电极植入到左室最晚的激动点处。2、1例房性心动过速并心力衰竭患儿，经电除颤和心外按压抢救过来，即放置临时起搏器，并停所有抗心律失常药物。结果：3例起搏器并心力衰竭患儿升级CRT治疗后，临床症状明显改善。另1例房性心动过速患经射频消融和植入起搏器后，临床症状也明显改善。结论：①对于由于缓慢心律失常植入起搏器，植入位置在右室心尖，造成“医源性”左束支传导阻滞而导致心力衰竭的患儿，升级CRT治疗是很好的临床选择，②对于左室不同步运动导致的心力衰竭的患儿，通过纠正左室不同步运动来治疗，同样能取得很好的效果。