【摘 要】
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目的：探讨带蒂肌(皮)瓣与外固定支架联合应用治疗小腿开放性骨折伴皮肤软组织缺损骨外露的临床效果。方法：2005年7月～2009年5月,收治小腿开放性骨折伴软组织缺损骨外露患者2
【机 构】
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乐山市人民医院骨科,四川省乐山市614000
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目的：探讨带蒂肌(皮)瓣与外固定支架联合应用治疗小腿开放性骨折伴皮肤软组织缺损骨外露的临床效果。方法：2005年7月～2009年5月,收治小腿开放性骨折伴软组织缺损骨外露患者25例,按Gustilo分型：ⅢA型15例,ⅢB型10例。以外固定支架或联合克氏针、螺钉有限内固定重建骨稳定性,采用同侧小腿腓肠肌肌(皮)瓣,比目鱼肌肌瓣,胫前肌肌瓣或比目鱼肌、胫前肌联合肌瓣修复创面,肌瓣Ⅰ期或Ⅱ期植皮。结果：1例肌瓣远端部分坏死感染致胫骨断端外露,清创后改腓肠神经营养血管皮瓣修复缺损；2例肌皮瓣远端部分皮肤坏死,清创后痊愈；其余肌(皮)瓣成活,供区植皮成活。术后均获随访6个月～3年,取得满意疗效。结论：带蒂肌(皮)瓣与外固定支架联合应用治疗小腿开放性骨折伴皮肤软组织缺损骨外露是安全有效的治疗方法。
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