论文部分内容阅读
目的：评价氢化可的松治疗脓毒症休克的效果及不良反应。方法：检索MEDLINE、EHBASE、ScienceDirct、Highwire、Cochrane图书馆临床随机对照试验资料库中1992-2010年小剂量氢化可的松治疗脓毒症休克的随机对照试验，按照纳入与排除标准选择文献，提取资料，采用Review Manager 4.2.9对数据进行Meta分析。结果：共纳入5项随机对照研究，均为英文，共928例患者，其中治疗组共471例，对照组457例。Meta分析结果显示，与对照组相比，小剂量氢化可的松(＜1000 mg/d)治疗可以明显增加患者的休克逆转率[OR值为1.74，95%CI(1.06～2.85)，P=0.03]，但是小剂量氢化可的松并不能降低患者住院死亡率[OR值为0.77，95%CI(0.50～1.19)，P=0.25]。此外，小剂量氢化可的松也不增加患者消化道出血发生率[OR值为1.17，95%CI(0.66～2.06)，P=0.59]。结论：小剂量氢化可的松治疗脓毒症休克可以增加休克逆转率，但不能降低患者住院死亡率，且不增加消化道出血发生率。