【摘 要】
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目的:探讨体外受精-胚胎移植术后双绒毛膜双胎(DCDA)一自然减胎的发生率及其对妊娠结局的影响.方法:回顾性分析2009-2015年在本院行体外受精-胚胎移植的DCDA双胎妊娠病例共4162例,其中双胎自然减一胎组745例;未发生自然减胎的3661例作为双胎对照组;同期单胎妊娠的14521周期作为单胎对照组.首先描述双胎之一自然减胎的总体发生率以及其在不同孕周发生的构成比;然后比较其与双胎对照组、
【出 处】
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广东省医学会第七次生殖医学学术会议
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目的:探讨体外受精-胚胎移植术后双绒毛膜双胎(DCDA)一自然减胎的发生率及其对妊娠结局的影响.
方法:回顾性分析2009-2015年在本院行体外受精-胚胎移植的DCDA双胎妊娠病例共4162例,其中双胎自然减一胎组745例;未发生自然减胎的3661例作为双胎对照组;同期单胎妊娠的14521周期作为单胎对照组.首先描述双胎之一自然减胎的总体发生率以及其在不同孕周发生的构成比;然后比较其与双胎对照组、单胎对照组的临床妊娠结局;最后通过回归模型明确双胎之一自然减胎是否降低抱婴回家可能性的高危因素.
结果:双胎之一自然减胎的总体发生率为17.9％,其中绝大部分发生在早孕期.自然减胎组在流产率、早产率、活产率、抱婴回家率、分娩孕周及新生儿出生体重等各方面的结局指标均显著优于未发生自然减胎的双胎对照组;活产率、抱婴回家率和新生儿出生体重等主要结局不劣于单胎对照组.多因素回归分析结果显示,当未发生自然减胎时,抱婴回家的可能性显著下降(0R=0.73,P=0.008);自然减胎不是降低抱婴回家可能性的高危因素.
结论:自然减胎是体外受精-胚胎移植术后DCDA双胎的常见现象.自然减胎对存活胎儿的影响不大,其临床结局良好,不降低抱婴回家的可能性.
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