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目的:探讨跟骨骨折切开复位内固定术后早期切口并发症的预防及处理。
方法:对我院2005-2011年的42例(45足)跟骨骨折患者采用跟骨外侧入路行钢板内固定,术中全层缝皮2-3针作动态牵引,用以保护皮瓣,术后放置引流以防止术后血肿形成。结果所有病例中,35足愈合优良,5足切口边缘或弯角处皮瓣缘皮肤坏死,2足切口内血肿形成,7例均经换药痊愈。
结果:跟骨骨折内固定早期手术并发症与切口血供特点有关。选择适当的手术时机,熟悉切口解剖,电刀止血,术中不用拉钩而采用全厚皮瓣缝针牵开显露,术后充分引流并抬高患肢,可有效减少切口并发症发生。
讨论:正确把握手术时机,精细手术操作尤其是动态牵拉保护皮瓣,术后置负压引流管并加强换药处理均可减少术后早期切口并发症的发生率。
方法:对我院2005-2011年的42例(45足)跟骨骨折患者采用跟骨外侧入路行钢板内固定,术中全层缝皮2-3针作动态牵引,用以保护皮瓣,术后放置引流以防止术后血肿形成。结果所有病例中,35足愈合优良,5足切口边缘或弯角处皮瓣缘皮肤坏死,2足切口内血肿形成,7例均经换药痊愈。
结果:跟骨骨折内固定早期手术并发症与切口血供特点有关。选择适当的手术时机,熟悉切口解剖,电刀止血,术中不用拉钩而采用全厚皮瓣缝针牵开显露,术后充分引流并抬高患肢,可有效减少切口并发症发生。
讨论:正确把握手术时机,精细手术操作尤其是动态牵拉保护皮瓣,术后置负压引流管并加强换药处理均可减少术后早期切口并发症的发生率。