【摘 要】
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食管癌是消化系统常见的一种恶性肿瘤,由于消化道梗阻、进食障碍和肿瘤原因,患者营养状况通常较差.根据临床资料观察,对于放化疗的食管癌患者,造成营养不良的原因有两个方面:一方面是食管癌本身,患者由于进行性吞咽困难和恶心呕吐,入院时体质量下降5％的患者占42.4％;另一方面是放射性食管炎,虽然放疗提高了食管癌的局部控制率和生存率,但并发放射性食管炎的概率很高,占66.1％,多发生在放疗TD20-40Gy
【出 处】
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2016河南省肿瘤专科护理理论与技术创新进展学术会议
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食管癌是消化系统常见的一种恶性肿瘤,由于消化道梗阻、进食障碍和肿瘤原因,患者营养状况通常较差.根据临床资料观察,对于放化疗的食管癌患者,造成营养不良的原因有两个方面:一方面是食管癌本身,患者由于进行性吞咽困难和恶心呕吐,入院时体质量下降5％的患者占42.4％;另一方面是放射性食管炎,虽然放疗提高了食管癌的局部控制率和生存率,但并发放射性食管炎的概率很高,占66.1％,多发生在放疗TD20-40Gy后,特别是Ⅲ度和Ⅳ度食管炎,由于吞咽疼痛,进食困难症状严重,导致食量和食物种类受到限制,易造成蛋白质或能量不足引起营养不良.营养不良不仅使患者对放疗的耐受性下降,而且并发症增多,严重影响患者的生活质量,甚至缩短了生存期.因此,有必要对食管癌放疗患者进行及时的营养筛查和评估,并及时为有营养不良风险患者进行营养干预,使患者耐受放疗,提高放疗效果和生活质量.2015年1月-2015年12月,运用微型营养评定法(MNA)对130例食管癌行放疗的患者进行营养筛查,并采取有针对性的饮食干预,取得了满意的效果。
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