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目的:研究高通量血液透析对维持性血液透析患者皮肤瘙痒的疗效.
方法:采用前瞻性、自身对照研究.50例常规低通量血液透析患者,转换为高通量血液透析治疗12个月.治疗0个月(治疗前)、6个月、12个月分别测定皮肤瘙痒程度、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、血磷(P)、血钙(Ca)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、血清中高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)等指标水平的变化.
结果:转换为高通量透析12个月后,患者皮肤瘙痒症状明显改善,差异有统计学意义(4±2分比7±3分),血BUN、SCr、hs-CRP等生化指标无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05);但ALB、Hb、Ca、P、iPTH等指标有明显不同,差异有显著性(P＜0.05).
结论:高通量血液透析能减轻患者的皮肤瘙痒,降低了血磷和甲状旁腺激素,改善贫血和钙磷代谢紊乱,可能会提高血液透析患者的生存质量.