血小板参数在急性肺血栓栓塞症患者中的变化及其临床意义

来源 :《中华急诊医学杂志》第十届组稿会暨第三届急诊医学青年论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chenming000
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  目的:探讨血小板参数在急性肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)患者中的变化及其在诊断和病情评估方面的价值。方法: 选取2007年1月至2011年3月期间确诊为急性PTE的患者48例为研究组;对照组选取同期来我院查体的正常人50例,其年龄、性别、体重指数等因素与研究组相匹配,分析急性PTE患者的一般临床情况,动脉血气分析结果,右心室内径,栓塞面积,是否合并肺动脉高压和下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT),同时分别检测两组对象外周血中血小板计数、血小板平均容积(MPV)和血小板分布宽度(17DW),比较两者血小板计数、MPV、PJDW的差别,并与其它观察指标作相关分析。结果 :与对照组相比较,急性PTE患者血小板计数明显低于后者[(183.5±34.8)g/L vs.(245.8±55.4)g/L,t=-3.104,P=0.003],MPV则明显高于对照组[(11.0±0.8)fL vs.(9.9±0.8)fL,t=5.195,P<0.001];简单相关分析发现急性m组血小板计数与右心室内径之间存在显著负相关关系(r=-0.383,P=0.027),MPV与右心室内径之间有显著正相关关系(r=0.659,P=0.004);线性回归分析结果发现研究组患者MPV与右心室内径独立相关(B=0.629,P=0.021)。结论: 急性PIE发生后患者血液中血小板计数减低。而MPV明显升高。且与右室内径明显相关,测定血小板参数对急性FTE的诊断和判断疾病的严重程度均有参考价值。
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