【摘 要】
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2003年春季发生的SARS危机和2004年的禽流感危机,再一次警示我们,医院由于其工作的特殊性及高风险性,我们将面临更多的危机.1.医院定位不准和改革方向不明带来的风险:表现为
【机 构】
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030001,山西医科大学第二医院
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2003年春季发生的SARS危机和2004年的禽流感危机,再一次警示我们,医院由于其工作的特殊性及高风险性,我们将面临更多的危机.1.医院定位不准和改革方向不明带来的风险:表现为过度市场化,即追求利润最大化、过度民营化即追求私有制,过度简单化,即一卖了之.在我国90%的医疗机构属于公立医疗机构,公立医院享受政府补贴,即来自于纳税人所交税款,虽然这项补贴近年来所占医院支出的比例越来越少,但是替政府合理公平地分配在医疗卫生领域的公共资源的义务则丝毫没有改变,这是公立医院的职责和我国国情所决定的.当前,有前公立医院的种种不恰当做法,会危及到医疗卫生事业的安全性,简单地迎合市场的做法未必能够提高效率.市场作为一种手段,其一贯特性是只会亲睐有支付能力的消费者,而且愿意尽其所能;反之,它会降低医疗服务的可及性和公平性,从这点上看,显然与党和政府关于卫生工作的政策是不相符的.所以,公立医院的定位必须明确的,否则,即是最大的风险.2.领导层结构的风险:现阶段,在我国许多医院专家型的领导多属于管理型的领导,"专业当专家,业余搞管理"的现象仍然比较普遍,他们往往忽视管理作为一门科学在医院发展中的重要作用,结果使医院的发展滞后于形势的发展,继而难以满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需要.
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