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目的：评价对于心动过缓或过速的胎儿，产前治疗对于心脏长期预后的影响.方法：2014年10月至201 5年12月在广东省人民医院分娩的产妇，发生胎儿心动过缓者，包括房性早搏、室性早搏、房室传导阻滞等.此类产妇的处理包括详细的胎儿结构筛查，排除其他器官系统疾病，详细的心脏结构筛查，排除心脏的结构异常，对于存在心脏结构异常者，均行胎儿染色体核型分析并对行母体抗SSA及抗SSB检查.母体抗SSA及抗SSB阳性者给予地塞米松口服治疗，并定期超声波及胎儿心动图检查监测胎儿生长及胎儿心脏情况，出生后行心电图检查，确定产前诊断的心律失常类型.电话追踪、我院新生儿科定期随访、心儿科定期随访.结果：我院共收治此类病例22例；其中抗SSA/Ro阳性者6/22；房室传导阻滞：10/22；房性早搏：5/22；窦房结异常1/22；发生心衰、心包积液：10/22；涉及胎儿心脏结构异常2例，均引产，分别为妊娠22+周、26+周发生胎儿水肿、心衰，选择引产，结构异常分别为：双上腔静脉，心内膜垫缺失；出生后发生新生儿狼疮3/19；无一例使用起搏器；其中心室率小于55次/分钟：5/22；心室率60 ～ 90次/分钟：12/22.结论：产前使用地塞米松治疗自身免疫抗体介导的胎儿房室传导阻滞能够提高生存率.结构性心脏畸形、胎儿水肿和胎儿心室率低于55次/分钟者预后极差.