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目的:探讨以全反式维甲酸(ATRA)为基础的四种化疗方案治疗儿童急性早幼粒细胞白血病(APL)的临床疗效和预后.方法:收集并分析1997年7月至2008年12月收治于我国中南部6大综合及专科医院儿科血液病病房初诊APL患儿的临床资料,四种化疗方案分别为:方案1为内部方案;方案2为PETHEMALPA99修改方案;方案3为欧洲APL93修改方案;方案4为英国血液委员会推荐标准方案.结果:统计结果显示四种方案相对应的完全缓解率分别为88.9%、87.5%、97.1%和87.5%,无统计学差异.但方案2和方案3具有更高的3.5年无病生存率、更低的复发率、不良反应(包括肝脏、心脏毒性和维甲酸综合征)和感染发生率,具有统计学意义(P<0.05).结论:方案2和方案3治疗初诊儿童APL患者能提高总体临床疗效和预后.