自发性脑出血合并眶内壁骨折法医学鉴定1例

来源 :中国法医学会全国第十八届法医临床学学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yaki84
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原发性非损伤性脑出血的机制是脑实质内血管在原有病变的基础上因某些因素诱发破裂出血。最常见的为高血压性脑出血,其诱因多为血压骤高,高血压性脑出血常见于中年以上有高血压病史者,出血部位2/3位于大脑基底节,其他可见于丘脑、桥脑及小脑。当情绪激动或体力活动增加时,血压骤然上升,病变血管容易发生破裂出血。本例中伤者14年3月10日所摄眶CT示仅有左眶内壁骨质不连续,邻近筛窦未见积液,也未见其它如眼外肌肿胀、眶内积气等间接征象,为陈旧性眶内壁骨折,具体骨折时间无法判定。由于受伤当时未做眼眶CT,伤者不能提供受伤时左眼眶内壁的情况,不除外右眼钝挫伤导致左眼眶内壁对冲骨折可能,外伤与左眼眶内壁骨折因果关系不能明确,左眼眶内壁骨折不予评定。该人右眼钝挫伤依据新旧标准均评为轻微伤。
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