【摘 要】
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目的:探讨胸腔镜辅助小切口肺支气管和肺动脉袖式切除术的可行性及效果.方法:对部分肺病变涉及叶支气管开口或肺动脉者,采用胸腔镜辅助小切口肺支气管和肺动脉袖式切除术82例,以在最大限度切除肺肿瘤的同时最大限度地保留肺组织和保护胸部的呼吸肌群,减少创伤,减少术后并发症的发生.结果:82例全部在胸腔镜辅助小切口下完成.术后均未发现吻合口狭窄,也没有发现吻合口瘘,无围手术期死亡.经过追踪,肺动脉成形病例保留
【机 构】
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广州医学院附一院;广州呼吸病研究所
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目的:探讨胸腔镜辅助小切口肺支气管和肺动脉袖式切除术的可行性及效果.方法:对部分肺病变涉及叶支气管开口或肺动脉者,采用胸腔镜辅助小切口肺支气管和肺动脉袖式切除术82例,以在最大限度切除肺肿瘤的同时最大限度地保留肺组织和保护胸部的呼吸肌群,减少创伤,减少术后并发症的发生.结果:82例全部在胸腔镜辅助小切口下完成.术后均未发现吻合口狭窄,也没有发现吻合口瘘,无围手术期死亡.经过追踪,肺动脉成形病例保留的肺叶也没有发现肺的再灌注损伤或明显明显肺水肿的征象.80﹪的病例手术后不需要输血,95﹪的病例未出现肩关节运动障碍,平均住院时间与无胸腔镜辅助者没有差异.结论:胸腔镜进行辅助小切口也可以完成标准切口同样的工作程序和范围以及同样的适应证,且具有创伤小,恢复快,出血输血少,开关胸时间短的优点.采用这种切口,要求胸外科医师既要有良好的开胸经验,又要有一定的胸腔镜手术实践技巧,需要二、三维解剖概念融会贯通地运用.
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