放射免疫分析技术测定甲状腺激素分析前质量控制

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目的:探讨放射免疫技术测定甲状腺激素分析前质量控制中的多个方面。 方法:根据分析前质量控制中的应试者状态、标本采集、标本处理三大方面,分别从应试者状态中不变因素(如年龄、性别)和可变因素(如运动、生物节律、饮食、药物),标本不同采集容器、脂血、溶血以及血清保存时间等多个因素分析对测定结果的影响。以应试者早晨空腹、静止状态、标本无溶血、无脂血、负压普通采血管采集及时分离血清检测结果为对照。T3、T4、FT3、FT4为RIA法,TSH为IRMA法。 结果:甲状腺激素水平在性别间无差异,儿童与成年人差异明显,运动、饮食、肝素钠抗凝负压采血管、分离胶负压采血管、促凝负压采血管、血清冷冻保存70天内,测定结果与对照无差异;轻度脂血无影响,重度脂血对测定结果有影响趋势;轻度溶血对测定结果无影响,严重溶血产生溶血稀释效应,使测定结果偏低;促甲状腺激素(TSH)昼夜间变化明显,T3、T4、FT3、FT4无昼夜变化;甲状腺素片对T3、T4、FT3、FT4测定结果影响明显,甲巯咪唑(他巴唑)对测定结果无影响。 结论:放射免疫分析技术测定甲状腺激素分析前质量控制至关重要,是保证检验结果准确性的先决条件,要高度重视分析前质量控制的各个方面。
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