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目的:探讨肝气逆、肝气郁两证在人群中的情绪与人格特征、年龄职业分布规律、情绪致病方式、引发情志异常的始发因素及机体状态等。
方法:采用整群分层抽样,问诊与填表(EPQ,SDS,SAS,情绪调查表)相结合,开展回顾性病例对照和前瞻性队列研究。
结果:肝气逆、肝气郁两证组患者N向量分与L分均高于正常对照;肝气逆证组E分显著高于正常对照,肝气郁证组则明显低于正常对照;肝气郁证SDS得分显著高于正常对照及肝气逆证组,肝气逆证组SAS得分较正常对照有显著性差异.肝气逆证高发年龄集中在31-39岁年龄组占44%;肝气郁证年龄分布相对分散,23—31岁,42—49岁两年龄组,分别占24%与28%;两证人群职业分布从高到低依次为:教师、工人、干部、农民,分别占38%、36%、19%、7%.忿怒悔恨等多情交织是当今两证的情志致病方式.工作不合心意、家庭夫妻感情失洽,夫妻性生活不满意,是导致情志烦燥、压抑的主要社会事件;离婚、家庭成员不和易引起肝气郁证;产生情志异常主要因素在于患者的个性、修养及情绪状态且患者常处于疲劳、睡眠不好、月经前等几种状态;忿怒悔恨、郁怒怨曲是情志内伤的首要因素,其次为心愿不合,再次为忧思悲伤:忿怒悔恨多致肝气逆证,郁怒怨曲、心愿不合多成肝气郁证。
结论:肝气逆郁两证有不同的人格与情绪,研究人格特征与情绪特质对于认识两证具有重要借鉴意义;肝气逆、肝气郁两证在年龄、职业分布及情绪致病方式、始发因素及机林状态有显著不同。