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目的 探讨抑郁症患者风险决策加工过程中大脑神经活动激活模式及其功能连接模式.方法 抑郁症组22例,正常对照组31例,风险决策实验任务通过脑功能视听觉刺激系统(SA 9800系统)输送至GE3.OT磁共振系统,同时被试按指导语进行决策实验操作,并同步扫描大脑,其后收集数据,采用SPM8、REST软件进行分析,观察两组风险决策加工过程中脑功能区活动模式及其相互之间的功能连接模式.结果 抑郁症组风险决策激活内侧前额叶、内侧额上回、颞下回、颞中回;正常对照组风险决策时激活内侧前额叶、额上回、内侧额上回、额中回、颞下回、枕下回、海马旁回.抑郁症组与对照组脑激活区比较,无激活增强脑区,激活减低脑区包括内侧前额叶、颞下回、海马旁回、顶下小叶、前扣带回(P<0.05).较正常对照组,抑郁症组风险决策加工时双侧海马旁回与双侧内侧前额叶、双侧顶下小叶之间功能连接减弱,双侧前扣带回与双侧内侧前额叶之间功能连接增强(P<0 05).结论 抑郁症患者存在对决策奖赏和损失效用大脑激活下降,同时决策损失效用的大脑活性高于收益效用的大脑活性.