【摘 要】
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目的:探讨ESD技术治疗早期胃癌及胃高级别上皮内瘤变的疗效及临床价值.方法:总结2014年8月-2015年6月我院消化内科应用ESD技术治疗早期胃癌及胃高级别上皮内瘤变25例患者资料,进行回顾性分析.结果:25例患者共26处病灶,术前病理高级别上皮内瘤变或胃癌14例(53.8%,14/26),低级别上皮内瘤变12例(46.2%,12/26).术后病理低分化腺癌1例,中分化腺癌(中-高分化腺癌)3例
【机 构】
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中国医科大学附属第一医院 110001
【出 处】
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第十一届全国肠道疾病学术大会暨2015天津消化内镜年会
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目的:探讨ESD技术治疗早期胃癌及胃高级别上皮内瘤变的疗效及临床价值.方法:总结2014年8月-2015年6月我院消化内科应用ESD技术治疗早期胃癌及胃高级别上皮内瘤变25例患者资料,进行回顾性分析.结果:25例患者共26处病灶,术前病理高级别上皮内瘤变或胃癌14例(53.8%,14/26),低级别上皮内瘤变12例(46.2%,12/26).术后病理低分化腺癌1例,中分化腺癌(中-高分化腺癌)3例,高分化腺癌17例,高级别上皮内肿瘤5例.病灶完整大块切除25例(96.2%,25/26),病灶平均最大直径0.65cm (0.7cm-5.1cm),平均手术时间60.6分钟(15分钟-120分钟),治愈性切除22例,其中M1-M3 18例,SM14例;非治愈性切除4例,其中1例高分化腺癌,浸润深度SM1且血管癌栓(+),1例高分化腺癌,浸润深度SM2且淋巴管癌栓(+),1例高分化腺癌,浸润深度SM2,以上3例均未追加手术,目前随访无复发.1例低分化腺癌,浸润深度SM2,垂直切缘(+),追加手术.25例患者均未发生大出血、穿孔及死亡等并发症.结论:ESD是治疗早期胃癌及高级别上皮内瘤变的安全有效的方法.
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BACKGROUND & AIMS Previous studies comparing sodium picosulfate/magnesium citrate (SPMC) with polyethyl ene glycol (PEG) drew inconsistent conclusions.We conducted a meta-analysis to comp are the perf
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