改良黑川法颈后路双开门手术治疗单节段颈椎后纵韧带骨化症临床疗效

来源 :中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fanjiao1989
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  目的:回顾分析应用改良黑川法行颈后路"双开门"椎管成形术治疗单节段颈椎后纵韧带骨化症的临床疗效.方法:选择2011.1-2015.12期间收住院的43例单节段后纵韧带骨化症病人,其中男31例,女12例.年龄45-73岁,平均57.3岁.43例病人均经影像学检查证实为单节段后纵韧带骨化症.其中C3/48例,C4/510例,C5/612例,C6/711例.术前JOA评分9-16分,平均10±2.1分.以上病人经妥善术前准备后,均行改良黑川法颈后路"双开门"椎管成形术,手术节段均为C3-C7.术后随访时间6个月-4年,平均2年.统计病人手术时间、失血量、术后卧床时间、术后并发症.统计病人术后JOA评分,并比较分析其差异.结果:所有病人均顺利完成手术并出院.平均住院天数5-7天.手术时间为1.5-2小时,平均1.7±0.2小时.术中失血量为150-300ml,平均170±20ml.术后JOA评分15-24分,平均19±1.7分.具备统计学差异.7人术后出现轴向疼痛,VAS评分5-7分,平均6±0.4分.随访半年后轴向疼痛均缓解,VAS评分0-3分,平均1±1.2分.3人因术后症状改善不满意2期行前路手术治疗.未发生其他手术相关并发症.结论:应用改良黑川法颈后路双开门手术治疗单节段颈椎后纵韧带骨化症安全、有效,但仍充分评估病人情况,存在二期前路手术减压的可能性.
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