78例妊娠滋养细胞肿瘤的MRI表现

来源 :第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zoneshao1
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目的:分析滋养细胞肿瘤的MRI表现,探讨MRI其诊断价值.方法:78例经病理组织学及临床随访证实的滋养细胞肿瘤患者,经盆腔MRI平扫及增强扫描,回顾性分析其影像表现.结果:(1)78例子宫体均有不同程度增大.(2)76例病灶表现为子宫肌层及宫腔内肿块(1例侵蚀性葡萄胎突破浆膜层),2例为子宫体外肿块,均为绒癌(1例为左侧输卵管肿块,1例为子宫直肠凹陷肿块),肿块边缘多较清楚,T1WI呈低信号,伴有出血者以低信号为主混杂高信号,或以高信号为主;T2WI均呈高信号或以高信号为主混杂低信号.63例肿块内伴有出血,约占80.7%.伴有宫腔内肿块36例,子宫内膜中断,或呈混杂信号,边缘与肌层内肿块相连,结合带中断。(3)49例侵蚀性葡萄胎在宫体或子宫体旁见流空血管影,呈管状迂曲无信号影.14例绒癌在子宫周围或宫体内见流空血管影,11例绒癌在子宫周围或宫体未见流空血管影,2例宫体外绒癌也未见周围流空血管影.总共63例妊娠滋养细胞肿瘤中伴有流空血管影,占80.7%,其中96.1%的侵蚀性葡萄胎伴有流空血管影,51.8%的绒癌伴有流空血管影,流空血管影的发生在侵蚀性葡萄胎和绒癌中具有显著差异(P<0.01).(4)三期增强扫描表现肿块大部无强化,内部少量斑点状或条纹状明显强化,三期扫描持续增强.肿块边缘不规则,增强扫描显示肿块范围更清晰.结论:妊娠滋养细胞肿瘤的MRI表现较具有特征性,对于临床定性、定位诊断均有较高参考价值。
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