【摘 要】
：
目的：闡明調節性T細胞在失血性休克/膿毒症雙打擊致間接肺損傷炎症緩解和損傷修復中的作用及程式性死亡分子PD-1對其的調控作用.方法：本研究首先通過失血性休克/膿毒症雙打擊建立完全模擬臨床創傷/外科ICU中常見的間接肺損傷小鼠模型；將1X106個免疫磁珠分選的供體野生型C57BL/6或PD-1基因敲除小鼠脾臟的CD4+CD25+調節性T細胞,體外使用Vybrant染料標記後,於受體小鼠(均為野生型小
【机 构】
：
上海市東方醫院急診內科 上海,200120 美國布朗大學附屬羅德鳥醫院外科學研究室,美國普羅維登斯
【出 处】
：
世界中医药学会联合会急症专业委员会2014年大会
论文部分内容阅读
目的：闡明調節性T細胞在失血性休克/膿毒症雙打擊致間接肺損傷炎症緩解和損傷修復中的作用及程式性死亡分子PD-1對其的調控作用.方法：本研究首先通過失血性休克/膿毒症雙打擊建立完全模擬臨床創傷/外科ICU中常見的間接肺損傷小鼠模型；將1X106個免疫磁珠分選的供體野生型C57BL/6或PD-1基因敲除小鼠脾臟的CD4+CD25+調節性T細胞,體外使用Vybrant染料標記後,於受體小鼠(均為野生型小鼠)誘導失血性休克後液體復蘇期間過繼輸入,後受體小鼠再進行盲腸結紮穿孔誘導肺損傷.結果：結果發現,Vybrant染料標記的供體脾源性Tregs細胞能在受體小鼠出血性休克後24小時和肺損傷後遷移至受體小鼠受損肺組織.同時,與無Tregs細胞治療組相比,過繼輸入Tregs細胞組小鼠肺部損傷明顯減輕：肺泡蛋白滲漏降低；減少中性粒細胞歸巢至肺組織及降低肺組織細胞凋亡.Tregs細胞治療組小鼠肺泡灌洗液和肺組織中抗炎細胞因數IL-10增加,同時增加肺組織中IL-17A水準,肺組織中趨化因數KC明顯降低.但是,當將PD-1基因敲除Tregs(PD-1 gene knock out Tregs,PD-1-1-Tregs)細胞過繼輸入至野生型受體小鼠時卻喪失了野生型Tregs(wide type Tregs,WT-Tregs)對肺損傷的保護作用,結果發現輸入PD-1基因敲除Tregs細胞小鼠肺部損傷程度與未治療組相當.進一步的研究發現,過繼輸入野生型Tregs細胞而不是PD-1基因缺陷Tregs能增加受體小鼠肺組織中Foxp3的表達以及CD4+Foxp3+T細胞表面PD-1和CTLA-4的表達.結論：綜上所述,外源性Tregs細胞能促進問接ALI模型小鼠炎症緩解和損傷修復,PD-1參與了對Tregs細胞功能的調控作用.Tregs細胞表達PD-1可能是Tregs細胞發揮保護作用的重要調控因數,針對PD-1進行Tregs細胞功能的調控可能為細胞治療急性肺損傷提供一個新的思路.
其他文献
方邦江教授从事中医急诊临床及基础研究近30年,并深得朱老真传,熟谙中医经典,在中医急危重病治疗方面富有丰富经验.本文分析了方邦江教授中药治疗治疗外感热病的病例，总结方邦江教授用药特点：中病即止，燥湿不伤阴；重视畅达三焦，开辟通路；不忘健脾利湿，胃气乃安。
目的：探索中药参麦注射液治疗急性左心衰大鼠疗效对心衰指标NT-proBNP的影响.方法：采用急性左心衰大鼠模型,观察单用西药和参麦注射液联合西药治疗前后15分钟、30分钟、60分钟和24小时大鼠NT-pro-BNP、左室收缩末期压(LVESP)、左室内压最大上升速率(dp/dtmax)的变化.结果：参麦注射液联合西药治疗急性左心衰大鼠前后30分钟NT-proBNP的变化具有统计学差异,联合治疗组优
目的：观察前列腺素E1(PGE1)对肺心病并心力衰竭病人肺动脉血流动力学参数、血浆脑钠肽(BNP)及内皮素(ET-1)的影响.方法：将80例肺心病病人随机分为两组,对照组予利尿、为心、抗感染、纠正内环境紊乱等传统治疗,治疗组在传统治疗基础上给予PGE120ug/d静滴,疗程10d.比较治疗前后两组病人心率、呼吸频率、收缩压、舒张压、尿量、心脏超声检查结果,以及动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压
目的：分析无创持续正压通气(CPAP)在治疗急性心源性肺水肿中应用效果,以促进患者早日康复.方法：回顾性分析医院2012年5月-2013年5月收治的56例肺水肿患者的临床资料,将其分成对照组和治疗组两组,每组各28例,其中对照组采用常规治疗方法,治疗组在对照组的基础上,采用无创持续正压通气治疗方法,比较分析两组患者的治疗效果.结果：对照组的治疗总有效率为67.86％,治疗组为82.14％,两组比较
目的：探对参附注射液对慢性肺源性心脏病临床疗效.方法：将慢性肺心病急性期患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用西医常规治疗措施,治疗组在对照组治疗基础上给予参附注射液静滴,疗程2周.观察两组治疗前后临床症状及血气分析.结果：参附组显效率显着高于对照组(P＜0.05),两组总有效率无明显差别.结论：参附注射液联合西药对慢性肺源性心脏病患者的生活品质有显着提高.
目的：观察破格救心汤结合现代心肺复苏技术救治心脏骤停的临床疗效.方法：将60例心脏骤停患者随机分为治疗组和对照组各30例.对照组给予心肺复苏术等基础西医治疗;治疗组在对照组基础治疗开始时即鼻饲给予破格救心汤,每次100ml,每日4次,24h即止.两组均治疗至患者出院或死亡为止.观察自主回圈恢复(ROSC)时间、ROSC率、院内存活率、院内生存时间,出院时记录格拉斯哥昏迷评分(GCS),ROSC后2
目的：观察腧穴热敏化艾灸法治疗代谢综合征的临床疗效,探对热敏灸治疗代谢综合征适应的中医症候症,并对其作用机制进行初步阐述.方法：纳入于2011年4月-2012年4月在广州中医药大学第二附属医院就诊的代谢综合征患者38例,随机分为热敏灸治疗组及常规治疗组,每组各19例,分别观察治疗前后的空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋
Objective To explore the role of hypoxia-inducible factor-1α(HIF-1α) to the expression of telomerase reverse transcriptase (TERT) in the pulmonary arterial smooth muscle cells under anoxia.Methods HIF
目的：應用盲腸結紮穿孔術(CLP)建立小鼠彌漫性血管內凝血(DIC)動物模型.方法：將昆明小鼠隨機分為假手術組(sham)、中度CLP組(mCLP)和重度CLP組(hCLP),檢測術後即刻、2小時、6小時、12小時、24小時、48小時、72小時共7個時間點的外周血血小板(PLT)計數、榖丙轉氨酶(ALT)、肌酐(Cr)凝血酶原時間(PT)、部分凝血活酶時間(APTT)、黴維蛋白原(FIB)、D-二
目的 檢測嚴重膿毒症患者血清中受啟動調節正常T細胞表達和分泌因數(regulated upon activation normal T cell expressed and secreted,RANTES)水準,並評價其對嚴重膿毒症的診斷和預後價值.方法 取60名患者,其中嚴重膿毒症患者40例為嚴重膿毒症組(SS組),同期門診體檢者20例為對照組,收集臨床及實驗室參數,計算APACHE Ⅱ評分和D