回流压及血气监测在颈动脉切除术中的应用

来源 :2009国际暨第十届全国头颈肿瘤大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wangye31415926
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目的:讨论我院头颈肿瘤科2004年12月~2007年6月间,外科治疗头颈部肿瘤累及颈动脉病例行计划性颈动脉切除术10例术中进行颈动脉回流压及血气分析的情况。 方法:10例患者中男性3例,女性7例,年龄25-55岁,均为颈动脉体瘤,其中恶性3例,双侧颈动脉体瘤动脉切除一侧,曾接受肿瘤不全切除术5例。肿瘤合并不血管重建的颈动脉切除术6例,合并血管移植4例。术前均经颈动脉压迫锻炼。术中将留置针置于颈内动脉内,分别于阻断颈总动脉0分钟、10分钟、20分钟、30分钟时检测颈内动脉回流压及血气分析,如回流压在50mmHg以上,血气分析正常则进行肿瘤合并颈动脉切除术。 结果:9例回流压及血气分析正常患者术后均无脑血管并发症,恢复顺利;1例早期病例回流压及血气分析偏低患者术后出现脑血管并发症,脑CT证实患侧脑缺血坏死。 结论:回流压及血气分析对于指导颈动脉切除术是有意义的,在血气分析里乳酸含量测定的意义较血氧饱和度的意义更大。
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本文分析了紧张性头痛与不良心境、5-羟色胺递质等关系,探讨了失眠对疼痛感知和敏感性的影响,以及失眠与慢性疼痛的相互影响,并讨论了睡眠剥夺对疼痛的影响,且给出了紧张性头痛与失眠的治疗方法措施。
长期以来的研究重视控制癫痫的发作,现在研究则更多的关注癫痫患者癫痫发作外问题,如生活质量、社会适应能力、神经心理学等。癫痫和睡眠有密切联系,在临床工作中除了要控制癫痫发作外,癫痫相关的睡眠障碍也应该是重点考虑的问题。本文探讨了癫痫对睡眠结构的影响,分析了癫痛患者睡眠障碍的表现,并给出了癫痫相关性睡眠障碍的诊断干预措施。
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[目的]观察路优泰对脑器质性疾病后继发情绪低落的治疗效果。[方法]比较脑器质性疾病后继发情绪低落患者单纯心理治疗、配合路优泰、阿米替林、氟西汀疗效及副作用。[结果]路优泰组、氟西汀组与阿米替林组两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。心理治疗组与另三组比较有显著差异(P<0.05)。[结论]路优泰对脑器质性疾病后继发情绪低落疗效肯定,与三环类、5-羟色胺(5-HT)类药物相比较无显著差异,但较其
[目的]探讨我省患有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive Sleep Apnea-Hypopnea,Syndrome,OSAHS)的患者进行CPAP治疗的依从性及其影响因素。[方法]选择在我院行PSG检查,诊断符合《睡眠呼吸暂停综合征诊治指南》且资料完整、符合纳入和排除标准并进行了CPAP治疗前压力滴定,拟行CPAP治疗的OSAHS患者共计151例,其中男122,女29例。记录其
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[目的]探讨驻戈壁沙漠汽车兵心理健康状况的影响因素。[方法]随机整群抽样,抽取某部驻戈壁沙漠汽车兵700人进行症状自评量表(SCL-90)测试并分析其影响因素。[结果]1.驻戈壁沙漠汽车兵随军龄、行车里程的增加及学历的升高,SCL-90总均分及部分因子分呈增加趋势;2.军官与士官的SCL-90总均分和部分因子分显著高于战士(P<0.05);肥胖者SCL-90总均分和部分因子分相对较高(P<0.05
[目的]探讨驻戈壁沙漠汽车兵心理健康状况的影响因素。[方法]随机整群抽样,抽取某部驻戈壁沙漠汽车兵700人,用症状自评量表(SCL-90)、状态-特质焦虑问卷(STAI)、艾森克个性问卷(EPQ)和自测健康评定量表(SRHMS)分别测评其心理健康水平及个性,并对心理健康状况的影响因素进行分析。[结果]SCL-90高分组在状态焦虑、特质焦虑、N、P分值上明显高于低分组,在E,L分值、身体症状与器官功